шується паралельно? фармакологічної навантаження, причому деякі пр-ти оказ. не пряме токсичний. д-е, а опосередковане.
Значення полож-я тіла породіллі: положення беремен. на спині пред'явлено. доповнить. навантаження на ССС, і дихат. систему жінки. Для результату пологів та стану плода, а потім для н / р. полож-е матері має важливе значення. Найбільш физиологич. у вр. потуг - напівсидяче або сидяче полож-е, а також полож-е на боці. Пологи в горизонтальн. полож-і частіше супроводжуючи. травматизацією плода і більшої физиологич. крововтратою.
Оперативне розродження: Всі операції характ. ? травматичність-тьма для плода. У теж час вони допомагають? перинатальну смертність. Накладіть-е А. щипців - може призвести до родової травми н / р. Кесарів розтин - дозволяє сущ. ? перинатальну смертність. Вирішальне значення має своєчасність проведення операції, коли вдається уникнути затяжних пологів, тривалого безводного проміжку і почалася гіпоксії плоду. Негативний вплив п на плід можуть надати неправильно вибрана анестезія, технічні похибки.
Особливості догляду: після вилучення з матки дитині проробляється звичайний коло реанімаційних заходів, призначається аерозоль терапія, нерідко - стимулятори дих. і серддеч. деят-ти. Частота ускладнень - досягає 10,9% (операція в пологах) і 1,7% (планова). Прогноз залежить від характеру А. патології. Прогноз поліпшується, якщо операція була проведена в плановому порядку.
Родова травма: розрізняють родову травму, родові пошкодження і акушерську травму. Перші виник. під д-ем фізич. навантажень, властивостей. ускладнить. пологів. Другі частіше легше виник там, де є фон несприятливого внутріутроб. розвитку, посилений гіпоксією в пологах. При гострих або хронич. заб-ях? , Отруєннях, патологіч. перебігу вагітності, багатоводдя, багатоплідді, перенашивании / НЕДОНОШУВАННЯ вагітності, швидких / затяжних пологах, створюються умови для виникнення родової травми.
Причини внутріутроб гіпоксії і загибелі плоду в пологах: Розрізняють гостру і хроніч. гіпоксію плода: Хронічна - 1. Заб-я матері (декомпенс. пороки серця, СД, анемія, бронхолегоч. патологія, інтоксикації, інф-я). 2. Ускладнення вагітності: пізній гестоз, переношування, багатоводдя. 3. Заб-я плода: гемолітіче. хвороба, генерализуется. ВУІ, вади розвитку.
Гостра - 1. Неадекватна перфузія крові до плоду з материнської частини плаценти. 2. Відшарування плаценти. 3. Пережатие пуповини. 4. Нездатність переносити зміни оксигенації, зв. з скороченням матки.
Причини загибелі плода в пологах: 1. Асфіксія плоду. 2. Гемолітіче. хвороба. 2. Родові травми. 3. ВУІ. 4. Вади розвитку плода.
18. Перинатологія, визначення, завдання
Перінатологія (антенатальний п. - п. з 28 тижнів до початку регулярної родової деят-ти; інтранатальний - пологи; постнатальний - 7 діб після народження). Завдання: 1. Профілактика патології в пологах.
. Профілактика вад розвитку.
. Діагностика вад розвитку.
. Діагностика та лікування дистресу плода.
19. Антенатальна охорона плода. Ембріо-, фетопатії
Ембріо-і фетопатії? це аномалії розвит...
