негайно проінформувати про нещасний випадок органи та організації.
Забезпечення по страхуванню здійснюється, шляхом розгляду видів страхування.
До них відносяться страхування:
) у вигляді допомоги по тимчасовій непрацездатності, що призначається в зв'язку зі страховим випадком і виплачується за рахунок коштів на обов'язкове соціальне страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань;
) у вигляді страхових виплат:
одноразової страхової виплати застрахованій або особам, які мають право на отримання такої виплати у разі його смерті;
щомісячних страхових виплат застрахованій або особам, які мають право на отримання таких виплат у разі його смерті;
) у вигляді оплати додаткових витрат, пов'язаних з медичної, соціальної та професійної реабілітацією застрахованого за наявності прямих наслідків страхового випадку, на:
лікування застрахованого, здійснюване на території Російської Федерації безпосередньо після події важкого нещасного випадку на виробництві до відновлення працездатності або встановлення стійкої втрати професійної працездатності;
придбання ліків, виробів медичного призначення та індивідуального догляду;
сторонній (спеціальний медичний і побутовий) догляд за застрахованим, у тому числі здійснюваний членами його сім'ї;
проїзд застрахованого, а в необхідних випадках і на проїзд супроводжуючої його особи для отримання окремих видів медичної та соціальної реабілітації та при направленні його страховиком в установу медико-соціальної експертизи та в установа, що здійснює експертизу зв'язок захворювання з професією;
медичну реабілітацію в організаціях, що надають санаторно-курортні послуги, у тому числі по путівці, включаючи оплату лікування, проживання та харчування застрахованого, а в необхідних випадках оплату проїзду, проживання та харчування супроводжуючої його особи, оплату відпустки застрахованого на весь період його лікування та проїзду до місця лікування і назад;
виготовлення і ремонт протезів, протезно-ортопедичних виробів;
забезпечення технічними засобами реабілітації та їх ремонт;
забезпечення транспортними засобами за наявності відповідних медичних показань і відсутності протипоказань до водіння, їх поточний та капітальний ремонт та оплату витрат на паливно-мастильні матеріали;
професійне навчання (перенавчання).
Оплата додаткових витрат проводиться страховиком, якщо установою медико-соціальної експертизи встановлено, що застрахований потребує відповідно до програми реабілітації потерпілого внаслідок нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання у зазначених видах допомоги, забезпечення або відходу.
.2.11 Індивідуальне страхування від нещасних випадків і хвороб в ТОВ «Злагода»
Під нещасним випадком розуміються непередбачені події, які потягли за собою шкоду здоров'ю або смерть, такі як:
різного роду травми: удари, переломи, вивихи, поранення, опіки, обмороження, ураження електрикою та ін.;
неправильні медичні маніпуляції;
різні отруєння: хімічними речовинами, отруйними рослинами, лікарськими препаратами й ін.;
удушення, утоплення;
патологічні пологи, позаматкова вагітність (що призвели до видалення органів), згвалтування;
захворювання ботулізмом, поліомієлітом та ін.
До нещасних випадків відноситься вплив наступних зовнішніх чинників: стихійне явище природи, вибух, опік, обмороження, утоплення, ураження електричним струмом, удар блискавки, сонячний удар, напад зловмисників або тварин, у тому числі змій, а також укуси комах, що призвели до виникнення анафілактичного шоку, падіння якого-небудь предмета або самої застрахованого, раптове удушення, випадкове потрапляння в дихальні шляхи стороннього тіла, випадкове гостре отруєння отруйними рослинами, хімічним речовинами (промисловими і побутовими), лікарськими препаратами, а також травми, отримані при русі коштів транспорту або при їх катастрофі, при користуванні машинами, механізмами, зброєю і всякого роду інструментами. Страховик і страхувальник вправі при укладанні договору страхування обумовити інший перелік подій, що відносяться до нещасного випадку.
Хвороба (захворювання) - встановлений медичним закладом діагноз на підставі визначення істоти і особливостей відхилення стану здоров'я застрахованого від нормального після проведення його всебічного дослідження, вперше діагностований лікарем після вступу договору страхування в силу, або загострення у дії договору страхування хронічного захворювання, заявленого страхувальником (застрахованою особою) у заяві на страхування і прийнятого страховиком на страхування.
Тимчасова втрата працездатності - стан втрати здатності до праці застрахованою особою протягом певного обмеженого періоду часу, що супроводжується звільненням застрахованого медичним закладом від роботи на строк,...
