ін, а за наявності сколіозу і порушення постави симетричність їх порушується в різній мірі, в залежності від ступеня сколіозу і дефектів постави.
Важливо визначити довжину нижніх кінцівок (відстань від передньо-верхньої ості клубової кістки до кінця зовнішньої кісточки). У нормі довжина кінцівок повинна бути однакова. Наші спостереження показують, що більшість дітей, які направляються на консультацію в лікарсько-фізкультурний диспансер, мають дефекти постави і викривлення хребта саме за рахунок укорочення однієї кінцівки (близько 35%). Вимірювання довжини кінцівки проводять лежачи на спині, ноги разом; при цьому треба мати на увазі, щоб кінчик носа, пупок і лінія з'єднання стоп знаходилися на одній прямій лінії. При дотриманні цієї умови вкорочення кінцівок іноді можна помітити і на око.
При виявленні порушення постави і викривлення хребта необхідно відразу ж приступити до лікування, бо порушення постави і сколіоз можуть швидко прогресувати і призвести до тяжких наслідків (реберно-хребетний горб, інвалідність).
Діагностика плоскостопості грунтується на:
1) Клінічному огляді лікарем-ортопедом
2) Виконанні рентгенографічного дослідження стоп (по показаннями)
Для визначення ступеня плоскостопості виконують рентгенограми обох стоп в прямій і бічній проекціях з навантаженням.
Остаточний діагноз ставиться на підставі рентгенівських знімків.
Глава 3. Медичні методи лікування та профілактики сколіозу
3.1 Медичні методи лікування сколіозу
Проблема лікування сколіозу залишається однією з найбільш важких і актуальних завдань ортопедії.
Останні 2 роки в хірургічному лікуванні сколіозу використовується модифікована систему Cotrel - Dubousset. Всім хворим проводили курси передопераційної лікувальної гімнастики за спеціально розробленій програмі протягом 3 - 6 тижнів, спрямовану на розтягування і мобілізацію хребта. Операцію за вказаною методикою проводятв положення хворого на боці, з підкладена під опуклу бік деформації спеціальних валиків, чим досягається максимально можлива корекція деформації на ортопедичному столі. Металеві стрижні моделюємо інтраопераційно згідно фізіологічним вигинів хребта і залишкової сколіотичної деформації. У дітей з незавершеним ростом хребта субламінарние фіксатори виготовляємо у вигляді плаваючих конструкцій не перешкоджає зростанню хребта.
З терапевтичних методів лікування сколіозу останнім час найбільш популярною є мануальна терапія.
Мануальна терапія - метод діагностики та лікування захворювань опорно-рухового апарату, що отримав останнім часом широке поширення. У його основі лежить вплив на хребет, як на особливий орган, що включає в себе не тільки хребетний стовп, але і навколишні його зв'язки і м'язи. За довгі роки розвитку мануальної терапії були розроблені численні та ефективні способи виявлення порушень у суглобах і їх лікування.
Прийоми діагностики дозволяю...
