х ушкоджень живота є: 1) прямі удари в живіт, нижню половину грудної клітини, бічні відділи тулуба, в область попереку або тазу 2) здавлення тіла між предметами 3) падіння з висоти. У свою чергу ті й інші поділяються залежно від напрямку, сили і характеру травми на пошкодження 1) черевної стінки 2) органів живота та заочеревинного простору. При пошкодженнях органів живота відразу ж після травми на перший план виступають симптоми шоку і крововтрати, до яких у найближчі години приєднуються ознаки перитоніту. Втрата свідомості в момент травми, падіння АТ, швидке погіршення стану, прогресуюче наростання болю в животі, неможливість активних рухів незабаром після травми, блідість і особливо сірувато-синюшного відтінку шкірних покривів, млявість і загальмованість, а іноді, навпаки, рухове збудження, прагнення самостійно повернутися на бік і привести коліна до живота, відсутній погляд свідчать про наявність важких ушкоджень у потерпілого. Задовільний стан при великих термінах з моменту поранення або удару живота дозволяє або відкинути пошкодження його органів, або думати про ймовірність субкапсулярного неповного розриву органів живота. При тупий травмі на можливість пошкоджень внутрішніх органів можуть навести садна, гематоми на поверхні грудної клітини, живота, попереку, тазу і тим більше патологічна рухливість ребер, хребта, кісток тазу. Найбільш ранні і часті об'єктивні симптоми при пошкодженнях органів живота - відсутність перистальтики, хворобливість і напруга м'язів передньої черевної стінки і позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Пізніше виявляються метеоризм, сухість мови, згладженість або зникнення печінкової тупості, притуплення в пологих місцях, нависання і болючість стінок прямої кишки при пальцевому дослідженні останньої, затримка відходження газів або відсутність стула. При підозрі на пошкодження органів живота хворий підлягає екстреної транспортуванні в хірургічний стаціонар в положенні лежачи. p align="justify"> Позаматкова вагітність (апоплексія яєчника, перекрут ніжки кісти яєчника.)
Найбільш частим її видом є трубна (98,5%). Інші види позаматкової вагітності зустрічаються вкрай рідко: черевна (0,4%), яєчникова (0.2%). Позаматкова вагітність переважно зустрічається у віці 20-35 років, дещо частіше у правій трубі. Переривання позаматкової трубної вагітності, що супроводжується кровотечею, відбувається на 4-6-й тижня внаслідок порушення цілості плодовместіліща. Клінічна картина позаматкової вагітності дуже складна й різноманітна .. Для постановки правильного діагнозу важливого значення має добре зібраний гінекологічний анамнез. Необхідно при опитуванні звернути увагу на затримку місячних, інфантилізм (пізніше настання менструацій - в 16-17 років, їх хворобливість і атиповість), перенесені запальні захворювання статевих органів, аборти в минулому, великі перерви між вагітностями. Нерідко жінку турбують невеликі болі і кров'янисті, бруднуваті, що погано пахнуть виділення. Клініка позамат...
