тя занурюється в транспортну середовище; матеріал повинен бути доставлений в лабораторію протягом 24 годин; не допускається його охолодження до температури нижче +30 В° С (за деякими даними літератури гонококи в середовищі Еймс з активованим вугіллям переживають не менше 48 годин при кімнатній температурі) при дослідженні на уреаплазми і мікоплазми матеріал забирається зондом-тампоном (ложкою Фолькмана, спеціальним зондом) і відразу ж суспендується в спеціальній живильному середовищі; може використовуватися як єдина живильне середовище для мікоплазм і уреаплазм, так й окремі середовища для кожного мікроорганізму; протягом 2 годин матеріал повинен бути доставлений в лабораторію; допускається збільшення термінів транспортування до 48 годин при температурі +4 - +8 В° С;
• при дослідженні на трихомонади для збору матеріалу використовують сухий стерильний тампон; відразу після взяття матеріал суспендується в пробірці (флаконі) з транспортною середовищем для трихомонад (розчином Рінгера); матеріал доставляється в лабораторію можливо швидко без охолодження.
В
4.9.2 Матеріал з цервікального каналу
Показання до проведення дослідження: діагностика цервіцитів і захворювань, що передаються статевим шляхом.
Необхідне оснащення:
1.Одноразовое стерильне гінекологічне дзеркало.
2.Стерільние одноразові зонди-тампони на пластиковій осі: один - У стерильній пробірці (тубсер), другий - індивідуально упакований. p> АБО
3: Спеціальні щіточки - (cervix brush, cytobrush і vola brush).
4. Система з транспортної середовищем Еймс або Стюарт (бажано).
Взяття досліджуваного матеріалу:
1. оголюють шийку матки за допомогою дзеркал і прибирають надлишок виділень і слизу стерильною марлевою серветкою або ватяним кулькою, змоченим стерильним фізіологічним розчином або дистильованою водою; висушують серветкою;
2. якщо передбачається бактеріологічне дослідження, наприклад на гонорею, тонкий стерильний тампон (входить до складу транспортної системи) акуратно вводять в цервікальний канал на глибину 1,0-1,5 см, і обертають 10 сек., витягують, що не торкаючись стінок піхви, та одразу ж занурюють тампон в транспортну середу, наприклад, середу Еймс з активованим вугіллям;
3. для дослідження на хламідії, мікоплазми/уреаплазми і віруси матеріал краще забирати за допомогою спеціальних цітощеток (зондів). Порядок подальших дій залежить від обраного методу досліджень:
• культуральний метод - матеріал поміщається в живильне середовище. Може використовуватися як єдина живильне середовище для мікоплазм і уреаплазм, так і окремі середовища для кожного мікроорганізму. У протягом 2 годин матеріал повинен бути доставлений в лабораторію. Допускається збільшення термінів транспортування до 48 годин при температурі +4 - +8 В° С;
• ПЛР - матеріал поміщають в отриману в лабораторії мікропробірку з лизирующие буфером, фізіологічним розчином і т.п. Зонд кілька разів обертають у пробірці для зняття матеріалу. Питання, чи можна обломити зонд і залишити його в пробірці, слід уточнити безпосередньо в лабораторії, що виконує дослідження;
• РІФ (ПІФ) - відразу після взяття матеріалу приготавливаются мазки на предметному склі. Краще використовувати спеціальні скла В«з лункамиВ», які зазвичай входять до складу діагностичних наборів.
В
4.10 Ранові (Хірургічні) інфекції
Показання до проведення дослідження: ознаки гнійно-запального процесу в рані.
Необхідне оснащення:
1.Зонд-тампон з віскози на пластиковій або дерев'яній осі в сухий пробірці (тубсер) і зонд-тампон з віскози з транспортної системи зі середовищем Еймс або Стюарта;
2.Стерільная пробірка або 2 пробірки (за відсутності транспортних систем).
3.Стерільний фізіологічний розчин.
4.Стерільние пробірки.
5.Стерільние марлеві серветки.
6.Антісептік.
Взяття досліджуваного матеріалу:
Взяття матеріалу при підозрі на ранову інфекцію здійснює лікар при проведенні перев'язки або операції. Технологія взяття зразка для мікробіологічного дослідження визначається клінічної ситуацією і не може бути уніфікована. Досліджуваним матеріалом можуть служити: ексудат, аспірат з рани, мазки (тканинна рідина, пропитавшая зонд-тампон), біоптати та ін Напрямок для дослідження власне гною або струпа не доцільно.
Підготовчі заходи:
Взяття матеріалу лікар здійснює при дотриманні правил асептики. Шкіру навколо рани або над вогнищем запалення обробляють 70 В° етиловим спиртом і 1-2% настоянкою йоду (її обов'язково треба змити 70 В° спиртом або іншим дозволеним антисептиком) щоб уникнути опіків. При необхідності видаляють за допомогою стерильної серветки некротичні маси, детрит, гній. Використовувати розчини антисептиків для зняття пов'язки або обробки поверхні рани до взяття матеріалу не можна.
Взяття матеріалу за допомого...
