загострень використовують інгібітори протеаз (трасилол по 100000 ОД на 200-400 мл 5% розчину глюкози, контрикал по 80000 ОД, пантріпін по 100-200 ОД та ін), які вводять внутрішньовенно крапельно. Корекція зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози досягається шляхом введення ферментних препаратів. Серед великого арсеналу препаратів цієї групи (фестал, дігестал, панкреатин, Панкурмен, гріфермент, мезим-форте та ін) перевагу слід віддавати тим з них, які покриті кислотостійкою оболонкою. Дози підбирають індивідуально (в середньому 9-12 драже на добу) з урахуванням динаміки клінічних (зменшення метеоризму, нормалізація стільця) і лабораторних показників. Проводять лікування ендокринної дисфункції підшлункової залози.
Показаннями до оперативного втручання є утворення абсцесу або псевдокісти, перебіг захворювання з вираженим больовим синдромом, стеноз загальної жовчної або панкреатичної протоки. Залежно від показань застосовують резекцію підшлункової залози, накладання анастомозу між панкреатичним протокою і худою кишкою, ендоскопічну папиллосфинктеротомия. p align="justify"> З метою реабілітації хворих та попередження загострень проводять санаторно-курортне лікування в санаторіях гастроентерологічного профілю (Моніно, Дорохово, Єсентуки, Боржомі). Хворі хронічним панкреатитом потребують диспансерного спостереження (контрольні огляди 2 рази на рік). p align="justify"> Прогноз . Повного лікування при хронічному П. домогтися надзвичайно важко. Однак вчасно розпочата адекватна терапія поряд із суворим дотриманням лікарських рекомендацій самим пацієнтом дозволяють досягти тривалої ремісії або зменшити частоту і вираженість загострень. Причинами летального результату, який частіше спостерігається у осіб, що зловживають алкоголем, в більшості випадків є кахексія і інтеркурентних інфекції.
Профілактика полягає у своєчасному лікуванні калькульозного холециститу та інших захворювань дуоденохолепанкреатической зони, правильному харчуванні, повному виключенні алкоголю особами, які страждають хронічним алкоголізмом, ефективної терапії гострого запалення підшлункової залози і ін
Основною скаргою є болі, що локалізуються в залежності від зони ураження в епігастральній ділянці, правому або лівому підребер'ї. У період загострення болю мають оперізуючий характер, іррадіює в спину, рідше в ліве плече і лопатку. Посилюються при прийомі їжі, можуть зростати або слабшати при зміні положення хворого. Серед диспептичних розладів відзначаються зниження апетиту, відрижка, нудота, стійкий метеоризм, рідше блювота. Є схильність до запорів або нестійкого стільця. При розвитку зовнішньосекреторної недостатності з'являється поліфекалія, кал набуває сірувате забарвлення, гнильний запах. У деяких дітей спостерігається відраза до м'ясної, жирної, солодкої їжі, підвищене слиновиділення. Підшлункова залоза зазвичай не пальпує...
