ї характеризується збільшенням маси тіл
В
асредняя ступінь позаклітинної гіпергідратації виражається появою набряків стоп, гомілок, підйомом артеріального і венозного тиску, перевантаженням малого кола кровообігу (вологі хрипи в легенях, посилення прикореневого малюнка, що починається набряк легенів);
важка ступінь гіпергідратації проявляється асцитом, гідротораксом, гідроперикард, набряком легень, мозку;
вміст натрію в крові знижений.
При прогресуванні позаклітинної гіпергідратації розвивається клітинна гіпергідратація, що характеризується астенією, нудотою, блювотою, болями в м'язах, суглобах, судомами, відразою до води, відсутністю спраги, клінікою набряку мозку.
Загальна гіпергідратація характеризується поєднанням клініки позаклітинної гіпергідратації (набряки, артеріальна гіпертензія, ліво-шлуночкова недостатність, набряк легенів) і клітинної гіпергідратації (неврологічні розлади, набряк мозку)
Лабораторні дані в олігоануріческой періоді
OAK. гіпохромна анемія, гіперлейкоцитоз з перевагою нейтрофилеза, тромбоцитопенія, збільшення ШОЕ
ЗАС. сеча темна, знижена щільність сечі, багато еритроцитів, клітин ниркового епітелію, протеїнурія, циліндрурія.
ВАК. зменшення вмісту альбуміну, підвищення рівня а2-і у-глобулінів; гіпербілірубінемія, гіперкаліємія, гіпонатріємія, гіпокальціємія, гіпохлоремія, гіпермагніємія, гіперфосфатемія, гіперсульфатемія; збільшення вмісту амінотрансфераз; підвищення вмісту сечовини, креатиніну, осту точного азоту.
Період відновлення діурезу
Цей період характеризується поступовим збільшенням діурезу. Розрізняють фазу початкового діурезу (коли кількість сечі перевищує 500 мл на добу) і фазу поліурії (кількість сечі зростає щодоби на 50-100 мл і досягає 2-3 л і більше на добу). Тривалість періоду поліурії може коливатися від 20 до 75 днів (в середньому 9-11 днів).
У цьому періоді відновлюється лише клубочкова фільтрація, а канальцева реабсорбція ще залишається порушеною. Кількість втрачається з сечею води велике, може становити до 4-6 л на добу. У зв'язку з цим клінічні прояви періоду відновлення діурезу характеризуються переважно електролітними порушеннями і дегідратацією.
Порушення водного балансу
Позаклітинна дегідратація має такі прояви.
нудота, блювота;
вираже...
