гінгівіт (катаральний, гіпертрофічний);
відкладення над-і поддесневого м'якого нальоту і зубного каменю;
руйнування зубодесневого епітеліального прикріплення;
освіту пародонтальних кишень з серозним або гнійним вмістом;
руйнування (деструкція) краю альвеоли (міжальвеолярних перегородок), яке визначається на рентгенограмі;
оголення шийок і коріння зубів;
рухливість зубів і травматична оклюзія.
При початковій формі скарги можуть бути відсутніми, клінічно визначаються неяскраво виражені симптоми катарального гінгівіту, відкладення зубного нальоту, помилкові періодонтальні кишені до 2-2,5 мм, зуби стійкі, шийки зубів не оголені. Рентгенологічно визначаються нечіткість або деструкція кортикальної пластинки на вершинах міжальвеолярних перегородок і незначний остеопороз їх губчастої речовини.
При легкій формі періодонтиту пацієнти пред'являють скарги на кровоточивість ясен при чищенні зубів, клінічно визначаються симптоматичний катаральний гінгівіт, відкладення зубного нальоту і зубного каменю в невеликій кількості, періодонтальні кишені глибиною до 3,5 мм, рухливість зубів незначно виражена або 1-го ступеня. На рентгенограмі визначаються відсутність кортикальної пластинки на вершинах і бічних відділах міжальвеолярних перегородок, розширення періодонтальної щілини в пришийковій області, в подальшому - деструкція міжальвеолярних перегородок до 1/3 довжини кореня; вогнища остеопорозу міжальвеолярних перегородок. При хронічному перебігу остеопороз виражений нечітко, при загостренні носить дифузний характер.
При среднетяжелой формі періодонтиту з'являються скарги на кровоточивість ясен під час чищення зубів і прийому їжі, клінічно визначаються симптоматичний гінгівіт, відкладення зубного каменю і зубного нальоту, періодонтальні кишені до 5-6 мм з серозним або гнійним виділенням; рухливість зубів 1-2-го ступеня, має місце оголення коренів зубів. На рентгенограмі визначаються деструкція міжзубних перегородок від 1/3 до 1/2 довжини кореня, розширення періодонтальної щілини, остеопороз незначний при хронічному перебігу, а при загостренні - дифузний.
Періодонтит важкої форми характеризується скаргами на кровоточивість і болючість ясен при чищенні зубів і прийомі їжі. Клінічно визначаються симптоми катарального або гіпертрофічного гінгівіту, значні відкладення над-і поддесневого каменю і м'якого зубного нальоту, кишені глибиною більше 5-6 мм, заповнені грануляціями і гнійним вмістом. На рентгенограмі - деструкція міжальвеолярних перегородок в межах 2/3 довжини кореня, дифузний остеопороз залишилася кісткової тканини перегородок, рухливість зубів 2-3-го ступеня, оголення коренів, зміщення зубів і травматична оклюзія.
Діагностика періодонтиту у дітей
Обстеження дитини починається з вивчення скарг, анамнезу захворювання і життя. Анамнестические дані включають відомості про фізичному та інтелектуальному розвитку дитини, перенесених і наявних на момент обстеження загальних, інфекційних захворюваннях. При огляді дитини звертають увагу на його поставу, оскільки вона є фактором повноцінного розвитку дитини і фактором ризику аномалії розвитку зубощелепної системи.
Огляд особи у фас і профіль в с...
