ОТРУЄННЯ деструктивними ЯДАМИ
Деструктивні отрути-речовини, що діють після всмоктування в кров на чутливі до них тканини, викликаючи їх дистрофію і некроз. Деякі з них вражають переважно паренхіматозні органи, викликаючи в них морфологічні зміни, які виявляються макроскопічно або при звичайній світловій мікроскопії. Інші, що виділялися раніше в окрему групу функціональних отрут, ушкоджують в основному нервову або серцево-судинну систему, або ж порушують тканинне дихання. Морфологічні ознаки отруєнь цими отрутами виявляються тільки спеціальними високочутливими методами (гістохімічним, електронно-мікроскопічним, морфометрическим і т.д.).
Отруєння сполуками важких металів
До важких металів відносять свинець, ртуть, кадмій, талій та ін В даний час зустрічаються головним чином хронічні професійні отруєння солями важких металів, що не мають судово-медичного значення. Серед гострих випадків переважають отруєння металоорганічними сполуками.
Слід мати на увазі, що багато рослин і особливо гриби мають здатність до виборчого накопичення певних хімічних елементів, у тому числі іонів важких металів. Так, ртуті в плодових тілах грибів може бути в 550 разів більше, ніж у грунті під ними. Ртуть особливо інтенсивно накопичується в шампиньонах і білих грибах, кадмій-в підберезниках, цинк-у літньому опенке. Тому при вживанні в їжу грибів, зібраних в парках великих міст або поблизу від шосейних магістралей, також можливе отруєння сполуками важких металів.
Дія солей важких металів на організм. Іони важких металів утворюють з білками організму нерозчинні у воді сполуки-альбумінати. Освіта альбуминатов в клітці призводить до її некрозу.
Іони важких металів виділяються через кишечник, нирками, а також слинними залозами, що призводить до переважного ураження кишечника, нирок і порожнини рота. Свинець у вигляді нерозчинного фосфату відкладається в кістковій тканині.
Клінічна картина отруєння солями важких металів. Після прийому всередину розчинних солей ртуті або свинцю виникають нудота і блювота, болі по ходу стравоходу і в епігастрії. Щодо характерним симптомом отруєння солями важких металів є металевий смак у роті. Пізніше розвивається колапс-падіння артеріального тиску, тахікардія, різка слабкість, зниження температури тіла, задишка, непритомність. Третя стадія отруєння характеризується ураженням органів, що виділяють іони важких металів: нирок (олігурія, білок, циліндри і кров у сечі), кишечника (сулемовая дизентерія - частий і болючий, але убогий стілець зі слизом і кров'ю, як при дизентерії) та стоматит (слинотеча , гнильний запах з рота, набрякання слинних залоз і ясен, кровоточивість ясен, ртутна (свинцева) облямівка - темна облямівка по краю ясен, у важких випадках-освіта в порожнині рота виразок, покритих сіруватим нальотом).
При парентеральному введенні солей ртуті перші дві стадії відсутні, зате розвивається ртутний поліневрит (болі по ходу нервових стовбурів, паралічі, м'язові посмикування).
При отруєнні солями свинцю кишечник і нирки уражаються значно менше, можливий навіть запор, зате поразка периферичної та центральної нервової системи виражено сильніше (б?? Од, судоми, паралічі, парестезії).
Безпосередньою причиною смерті при отруєннях солями важких металів може стат...
