ризику в осіб, вже вчинили спробу самогубства.
Клініко-психологічне обстеження, спрямоване на оцінку рівня суїцидального ризику, спирається на принцип комплексності, що передбачає поєднання різних методичних прийомів, і проводиться з використанням таких методів, як клініко-психологічне інтерв'ю, спостереження, автобіографічний (анамнестический) метод, експериментально-психологічні методи, з яких найбільш широке поширення одержали методи самозвіту (опитувальники та анкети). В останні роки у вітчизняній і зарубіжній психології розробляється ряд нових методичних підходів до діагностики суїцидальної поведінки, пов'язаних з визначенням рівня суїцидального ризику на основі аналізу об'єктивних психофізіологічних показників. [1, с. 213]
В даний час методи самозвіту (опитувальники та анкети) є одними з найбільш поширених діагностичних інструментів, використовуваних при оцінці суїцидального ризику. Спеціалізовані опитувальники, призначені для оцінки ризику суїцидальної поведінки, можна розділити на дві групи. До першої групи належать методики, що включають щодо викона?? але прямі запитання про наявність суїцидальних думок і переживань. До другої групи належать опитувальники, що оцінюють певні аспекти поведінки і переживань, найтісніше пов'язані з високою ймовірністю скоєння суїциду.
Незважаючи на широке застосування методів самозвіту при вирішенні завдань оцінки суїцидальної поведінки, вони мають ряд недоліків, основним з яких є суб'єктивізм у відповідях на поставлені питання, а також можливість як цілеспрямованого, так і неусвідомленого спотворення респондентом інформації про своєму стані. В даний час є велика кількість літературних даних, що свідчать про низьку ефективність методів самозвіту (опитувальників) при прогнозуванні суїцидальної поведінки. Дійсно, добре відомий факт, що особи, що прийняли рішення покінчити з собою, схильні приховувати свої наміри від оточуючих. Цьому дуже сприяє та обставина, що визнання наявності думок про самогубство часто має виражені негативні наслідки для індивіда (госпіталізація в психіатричну лікарню, продовження термінів лікування, негативне ставлення оточуючих і т.д.). [17, с. 15]
Дане дослідження проводилося на базі ГКУЗМО ЦКПБ під 2 дитячому відділенні.
Загальна характеристика відділення.
Друге дитяче відділення розпорядженні 67 штатними ліжками для лікування хворих у віці від 7 до 15 років включно, які страждають психічними захворюваннями.
Відділення здійснює прийом хворих з усіх міст обласного підпорядкування та районів Московської області.
Відділення профільовани по підлозі. Профілізація за віком і характером захворювання здійснюється усередині відділення, шляхом профільного комплектування палат.
У відділенні 4 палати, 2 класних кімнати, ігрова, їдальня, спортивний клас, кабінет логопеда.
У відділенні перебувають діти, які страждають психічними розладами такими, як: шизофренія, розумова відсталість, органічне ураження ЦНС, порушення поведінки з розладом потягів (токсикоманія, рання алкоголізація, бродяжництво, куріння, сексуальні перверзія), епілепсія. Високий відсоток дітей сиріт, що надійшли з дитячих будинків, шкіл-інтернатів, соціальних притулків (12%). Багато дітей із соціально неблагополучних сімей (алкоголізм батьків, психічні захворювання у батьків).
На момент проведення дослідження у відділенні знаходилося 54 пацієнта. Для даного дослідження мною було обрано 16 пацієнтів у віці 14-15 років, інтелектуально збережені, учні загальноосвітніх шкіл, що мають відхилення в поведінці (девіація, делінквенція), деякі з них страждають депресивними розладами.
Мною були використані наступні методики:
. Методика Спілберга-Ханіна для визначення рівня особистісної та реактивної тривожності (Додаток 1).
. Тест Айзенка «Самооцінка психічних станів» для виявлення психічних станів: тривожність, фрустрація, агресивність, ригідність (Додаток 2)
. Опитувальник рівня суїцидального ризику, модифікація Т.Н. Разуваєва для виявлення рівня сформованості суїцидальних намірів з метою попередження серйозних спроб самогубства (Додаток 3).
. Опитувальник Басса-Дарки. діагностика агресивних і ворожих реакцій (додаток 4)
Методика Спілберга-Ханіна для визначення рівня особистісної та реактивної тривожності (Додаток 1).
№Показатель особистісної тревожностіПоказатель реактивної тревожностіБаллиУровень тревожностіБаллиУровень тревожности142умеренная34умеренная230низкая38умеренная346высокая40умеренная437умеренная34умеренная540умеренная42умеренная648высокая44умеренная740умеренная46высокая843умеренная32умеренная943...
