ння судинної та тканинної проникності. p align="justify"> Клініка. Досить часто єдиною скаргою хворих поза загостренням стає утруднення носового дихання, виражене в різній мірі, аж до його відсутності. Виділення з носа при гострому гаймориті рясні, характер їх слизовий, слизово-гнійний, часто гнійний, особливо в періоди загостренні. Патогномонічним ознакою вважають найбільшу кількість виділень в ранкові години, При гаймориті часто є скарги на відчуття "тиску" або "тяжкості" і області Кликова ямки і кореня носа на стороні запалення, причому біль може віддавати в надбрівну або скроневу області. При хронічному процесі, особливо в періоди загострень, характер болю розлитої, клінічна картина аналогічна невралгії трійчастого нерва. p align="justify"> Лікування. Показання до госпіталізації: наявність ознак загострень хронічного гаймориту: виражена локальна біль, виділення з носа на тлі гіпертермії, підтверджені рентгенологічні ознаки захворювання, а також відсутність ефекту від консервативного лікування протягом 2-3 днів, поява клінічних ознак ускладнень. p align="justify"> Чи не медикаментозне лікування: фізіотерапевтичне лікування: електрофорез з антибіотиками на передню стінку пазухи, фонофорез гідрокортизону, в тому числі в комбінації з окситетрацикліном, вплив ультразвукових або надвисоких частот на область пазух, випромінювання терапевтичного гелій-неонового лазера, внутріпазушний фоноофорез або опромінення гелій-неоновим лазером. Повторні превентивні курси, що проводяться в холодну пору року, коли загострення хронічного гаймориту виникають особливо часто, як правило, не завжди призводять до повного одужання навіть при дотриманні ряду профілактичних заходів і радикального усунення факторів ризику для даного захворювання (санація вогнищ інфекції, зміцнення імунітету, виняток шкідливих звичок та ін.)
Медикаментозне лікування: до отримання результатів мікробіологічного дослідження виділень можна використовувати антибіотики широкого спектру дії - амоксицилін, у тому числі в комбінації з клавулановою кислотою, цефотаксим, цефазолін, рокситроміцин та ін За результатами посіву слід призначати антибіотики спрямованого дії. Якщо виділення з пазухи відсутній або не може бути отримано, продовжують лікування колишнім препаратом. В якості одного з препаратів протизапальної терапії можна призначати фенспірид. Проводять антигістамінний лікування мебгідролін, Хлоропирамин, збастіном та ін Призначають судинозвужувальні краплі в ніс (деконгестантів), на початку лікування - м'якої дії (розчин ефедрину, диметинден з фенілефрину, причому замість нічного прийому крапель або спрея можна використовувати гель), при відсутності ефекту в протягом 6-7 днів проводять лікування імідазолового препаратами (нафазолин, ксілометозолін, оксиметазолин та ін.) Хірургічне лікування хронічного гаймориту: пункційне лікування гаймориту в нашій країні є "золотим стандартом" і застосовується як у діагностичних, так і лікувальних цілях - для евакуац...
