ий всмоктує в них введене після відсмоктування лікарська речовина (протеолітичний фермент, антибіотик та ін.) Цей метод ефективний лише в тому випадку, якщо вдається встановити хоча б на час процедури прохідність пазушними-носового отвору (ilive.com.ua). p align="justify"> Хронічний гайморит (highmoritis chronica) - хронічне запалення слизової оболонки верхньощелепної пазухи. Як правило є продовженням гострого процесу. (В.Т.Пальчун і співавт. Оториноларингологія. С.144). p align="justify"> Етіологія. Збудниками захворювання часто є представники кокової мікрофлори, зокрема стрептококи. В останні роки з'явилися повідомлення про виділення в якості збудників трьох умовно патогенних мікроорганізмів - Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae і Moraxella catharrhalis. Часто стали висівати гриби, анаероби, віруси. Відзначають також утворення різного виду агресивних асоціацій, що підвищують вірулентність збудників. p align="justify"> Патогенез. Нижня стінка пазухи утворена альвеолярним відростком: у значної кількості людей в просвіт пазухи виступають коріння 4 або 5 зубів, які у частини з них навіть не покриті слизовою оболонкою. У зв'язку з цим запальний процес з порожнини рота нерідко поширюється в просвіт верхньощелепної пазухи. При розвитку гранульоми зуба він тривалий час може протікати приховано і виявлятися випадково. Верхня стінка пазухи, що є нижньою стінкою орбіти, дуже тонка, в ній є велика кількість дегісценціі, через які судини і нерви слизової оболонки повідомляються з аналогічними утвореннями очниці. При підвищенні тиску в просвіті пазухи патологічне відокремлюване може поширюватися в орбіту. Доведено, що захворювання часто розвивається у людей з мезоморфним типом будови лицьового скелета, Основна роль належить тій чи іншій мірі обструкції природного вивідного отвору верхньощелепної пазухи, що викликає порушення дренажу і аерації її слизової оболонки. Важливе значення має порушення носового дихання, пов'язане з деформаціями перегородки носа, синехія, аденоїдами і ін Розвитку захворювання сприяють підвищення агресивності патогенних мікроорганізмів, формування їх асоціацій (бактеріально-бактеріальних, бактеріально-вірусних, вірусно-вірусних), зниження швидкості мукоцілліарного транспорту в просвіті пазухи і в порожнині носа. Крім того, сприяючим чинником вважають неповне лікування від гострого риніту, коли запальні явища слизової оболонки порожнини носа поширюються на структури остіомеаталмшго комплексу, особливо за наявності патології будови складових його структур. Це порушує рух повітря і мухоіілліарний транспорт, сприяє формуванню синуситу. Гайморит нерідко супроводжується залученням в запальний процес прилеглих навколоносових пазух (гратчастих і лобових). В даний час вважають, що в розвитку синуситу, в тому числі і верхньощелепного, грають роль чинники алергії, стан загального та місцевого імунітету, порушення мікроциркуляції слизової оболонки, вазомоторного і секреторного компонентів, значне поруше...
