цій, припускають, що на депресію може впливати соціальна структура, в якій люди живуть. Їх погляд підтверджується раніше обсуждавшимися даними, згідно з якими цей розлад часто буває викликано зовнішніми стресорами. До того ж, дослідники виявляють зв'язку між депресією і такими факторами, як культурне середовище, статева і расова приналежність, соціальна підтримка.
Культурне середовище і депресія
З одного боку, депресія представляє собою інтернаціональний феномен: до неї схильні люди, що живуть у всіх країнах і суспільствах. З іншого боку, точна картина депресії змінюється від одного культурного середовища до іншої. Наприклад, симптоми депресії в країнах, що розвиваються частіше включають в себе фізичні прояви, такі як втома, слабкість, розлад сну і втрата ваги.
Депресія в цих країнах рідше відзначена такими психологічними переживаннями, як самозвинувачення і відчуття провини. Але в міру того як ці держави стають схожими на західні, депресія там починає носити більш психологічний характер, який відрізняє її на Заході. [7]
Вичерпна когнітивна теорія депресії була розроблена Беком. Його основні тези багато в чому подібні з уже розглянутими нами тезами теоретиків когнітивного напрямку. Когнітивні процеси, на думку Бека, є первинною детермінантою емоцій, настрою і поведінки. Сприйняття індивідом самого себе, його сприйняття світу і свого майбутнього розглядається Беком як первинна тріада когнітивних факторів. В силу негативного самосприйняття депресивний людина вважає себе неадекватним, нікчемним істотою, бачить причину всіх своїх нещасть у власній ущербності. Негативний погляд на світ змушує його сприймати свою взаємодію з ним як низку провалів і поразок, а негативне сприйняття майбутнього виражається в тому, що людина бачить попереду тільки нескінченне продовження мук. Більшість типових депресивних симптомів, такі як параліч волі, суїцидальні спроби і знижена самооцінка, пояснюються Беком як результат дії того чи іншого когнітивного чинника.
Отже, первинною причиною депресії, на думку Століття, служать не емоції, а когнітивна організація, схема, яка диктує депресивний сприйняття і депресивну концептуалізацію об'єкта або ідеї. Його модель депресії грунтується на таких характеристиках, як особистісна ущербність і негативні очікування. Століття не ставить питання про причини вибірковості перцептивно-когнітивних процесів, що у основі депресивної когнітивної схеми. У теорії диференціальних емоцій, в свою чергу, стверджується, що в основі формування подібних когнітивних схем лежать емоційно-когнітивні інтеракції, первинної детермінантою яких служать фундаментальні емоції або патерни емоцій. Століття, хоча і визнає важливість емоцій, вважає їх результатом, когнітивних процесів.
Століття провів ретельний всебічний аналіз симптомів і проявів депресії. Він виділяє чотири основні групи характеристик депресивного стану: емоційні, когнітивні, мотиваційні та фізіологічні. Прикладом емоційних характеристик можуть служити часто спостерігаються при депресії печаль, смуток, пригнічений настрій. Когнітивні характеристики виявляються у схильності депресивного людини відмовляти собі в тих якостях, які представляються йому найбільш важливими. Мотиваційні характеристики виражаються в пасивності, залежності, в прагненні до відходу, в паралічі волі, а фізіологічні - у втраті апетиту і поруше...
