цетону до повного випаровування;
скло з фіксованим мазком може зберігатися при температурі -10 0 С не більше 7 діб.
4.11.2 Зіскрібок з рогівки
Показання до проведення дослідження: запальні захворювання рогівки.
Необхідне оснащення:
1.Раствор анестетика.
2.Стерільние шпателі (2 шт.).
3.Предметние скла (4 шт.).
4.Зонд-тампон у складі транспортної системи із середовищем.
Взяття досліджуваного матеріалу:
• матеріал доцільно забирати вранці, до вмивання; за 6-8 годин до цього (ніч) скасовуються всі медикаменти і процедури;
• вводять 1-2 краплі анестетика, наприклад, пропаракаіна гідрохлориду або іншого;
• за допомогою стерильною лопатки (шпателя) роблять зішкріб з виразки або іншого утворення;
• готують мазок, завдаючи матеріал на чисті знежирені предметні скла круговими рухами на площу діаметром приблизно 1 см;
• висушені мазки фіксують у 96%-ном етанолі протягом 5 хв, або наносять на мазок 0,1 см 3 ацетону до повного випаровування. Стекла з фіксованим мазком може зберігатися при температурі -10 В° С не більше 7 діб.;
• матеріал для бактеріологічного дослідження забирають за допомогою зонда-тампона, який після взяття мазка поміщають в пробірку з транспортним середовищем, наприклад середовищем Еймс з вугіллям;
• одночасно досліджують мазки і зскрібки з кон'юнктиви і змиви з контактних лінз.
4.11.3 Змив з контактних лінз
Показання до проведення дослідження: запальні захворювання рогівки.
Необхідне оснащення:
1.Стерільная одноразова чашка Петрі.
2.Стерільний фізіологічний розчин.
3.Зонд-тампон з бавовни на пластиковій або дерев'яній осі в складі транспортної системи з середовищем Стюарт або Еймс.
Взяття досліджуваного матеріалу:
• хворий знімає контактні лінзи, не торкаючись руками до їх внутрішньої поверхні;
• лінзи укладаються на дно стерильної одноразової чашки Петрі внутрішньою поверхнею вгору;
• змиви забираються за допомогою ватного, віскозного або дакроновий зонда-тампона, зволоженого фізіологічним розчином;
• тампон поміщають у транспортну середу або негайно доставляють в лабораторію в стерильному пробірці.
В
4.12 Проби при запальних захворюваннях органів слуху
В
4.12.1 Виділення з зовнішнього слухового проходу
Показання до проведення дослідження: запальні захворювання зовнішнього вуха.
Необхідне оснащення:
1.70 В° етиловий спирт.
2.Стерільний фізіологічний розчин.
3.Транспортний система із середовищем або зонд-тампон в сухий пробірці (тубсер).
Взяття досліджуваного матеріалу:
В· обробляють шкіру 70 В° спиртом і промивають стерильним фізіологічним розчином;
В· за допомогою вологого (змоченого стерильним фізіологічним розчином) тампона з вушного каналу видаляють смітинки і кірки;
В· матеріал з вогнища беруть стерильним бавовняним або віскозним зондом-тампоном транспортної системи, інтенсивно обертаючи їм у зовнішньому слуховому проході (але обережно, щоб не пошкодити барабанну перетинку);
В· зонд-тампон поміщають пробірку з транспортним середовищем Еймс (у тому числі - з активованим вугіллям) або Стюарт або, за їх відсутності - в порожню стерильну пробірку (Тубсер). В останньому випадку матеріал повинен бути доставлений в лабораторію негайно.
В
4.12.2 Рідина при тімпаноцентезе
Показання до проведення дослідження: запальні захворювання середнього вуха.
Необхідне оснащення:
1.70 В° етиловий спирт.
2.Стерільний фізіологічний розчин.
3.Транспортний система із середовищем або стерильний зонд-тампон в сухий пробірці (тубсер).
Взяття досліджуваного матеріалу:
1. тімпаноцентез барабанної перетинки проводять для мікробіологічної діагностики інфекцій середнього вуха тільки у випадках, якщо хворий не відповідає на проведену терапію, так як емпірична схема вибору антибактеріальних препаратів досить добре відпрацьована;
2. якщо барабанна перетинка не порушена:
В· очищають зовнішній канал за допомогою тампона, змоченого 70%-м етиловим спиртом, з подальшою обробкою стерильним фізіологічним розчином;
В· за допомогою шприца збирають рідину з барабанної порожнини;
В· переносять матеріал з шприца в пробірку транспортної системи з середовищем для анаеробів (Кері Блейр) або доставляють матеріал у шприці, видаливши з нього повітря і надівши на голку захисний ковпачок;
3. якщо барабанна перетинка порушена, матеріал збирають за допомогою стерильного вушного дзеркала і зонда-тампона; тампон поміщають у транспортну середу або в порожню стерильну пробірку (Тубсер); в цьому випадку матеріал повинен бути доставлений в лабораторію н...