егайно. В
4.13 Інфекції в стоматології
В
4.13.1 Вміст із зубоясенної кишені
Показання до проведення дослідження: запальні процеси в зубодесневом кишені.
Необхідне оснащення:
1.70 В° етиловий спирт.
2.Стерільний фізіологічний розчин.
3.Стерільная пробірка з поживним бульйоном.
4.Транспортні система із середовищем.
5.Предметние скла (4 шт.).
Взяття досліджуваного матеріалу:
• видаляють слину, залишки їжі і зубний наліт і акуратно промивають ясенний кишеню і поверхня зуба стерильним фізіологічним розчином;
• за допомогою інструментів видаляють ділянку запаленої тканини і, дотримуючись правил асептики, переносять його в пробірку з невеликою кількістю поживного бульйону.
• енергійно перемішують вміст за допомогою стерильного зонда-тампона;
• далі тампон поміщають в пробірку з транспортним середовищем (середовищем Еймс або Стюарт);
АБО
• ділянка запаленої тканини безпосередньо поміщають в стерильну пробірку типу В«ЕппендорфВ» з транспортною середовищем типу Еймс;
АБО
• якщо отримати біоптат не вдається, то в ясенний кишеню вводять стерильний паперовий або інший відповідний по розміру аплікатор; після вилучення його кінчик обрізають стерильними ножицями і досліджують як описано вище.
В
4.14 Проби випорожнень
В
4.14.1 Нативні випорожнення
Показання до проведення дослідження: гострі та хронічні кишкові інфекції будь-якої етіології, дисбактеріоз.
Необхідне оснащення:
1.Чістая папір або целофанова плівка.
2.Стерільний контейнер з ложкою-шпателем або, за його відсутності, будь стерильний контейнер плюс стерильна бактеріологічна петля, лопаточка, шпатель або аналогічний виріб.
3.Стерільная пластикова пастеровская піпетка із замкнутим резервуаром або, за її відсутності, скляна трубочка з грушею (якщо стілець рідкий).
4.Судно.
Взяття досліджуваного матеріалу:
1. судно повинно бути ретельно вимито, для видалення слідів дезінфектантів;
2. на дно судна завадять аркуш чистого щільного паперу; використовувати для цієї мети туалетну папір не рекомендується;
3. хворому пропонують іспражніться, попередньо попередивши про небажаність попадання в випорожнення сечі;
4. пробу випорожнень відбирають відразу після дефекації за допомогою ложки-шпателя, вмонтованого в кришку стерильного контейнера; в відсутність контейнера зі шпателем для відбору матеріалу використовують стерильну петлю, стерильний дерев'яний шпатель і т.п.; при наявності патологічних домішок необхідно вибрати ділянки, що містять слиз, гній, пластівці, але вільні від крові; зразки рідких випорожнень відбирають за допомогою стерильної пластикової пастерівської піпетки із замкнутим резервуаром або, за її відсутності, за допомогою скляної трубки з гумовою грушею;
5. матеріал поміщають:
В· в порожній стерильний контейнер і доставляють у лабораторію протягом 2 годин; обсяг забираного матеріалу в цьому випадку повинен бути не менше 2 г; оптимальним є взяття матеріалу:
1) у разі оформленого стільця - в обсязі волоського горіха;
2) у разі рідкого стільця його шар у посуді повинен бути не менше 1,5-2 см.; АБО
В· в консервант (Транспортну систему з середовищем); обсяг матеріалу не повинен перевищувати 1/3 обсягу середовища; випорожнення повинні бути ретельно гомогенізований в середовищі за допомогою стерильною петлі, скляної палички або т.п.; час зберігання зразків до початку дослідження може становити до 1 доби в холодильнику.
В
4.14.2 Ректальні мазки (Rectal swabs)
Показання до проведення дослідження: кишкові інфекції, зумовлені ентероінвазівнимі бактеріями (шигели, ЕІКП), анальна гонорея, виявлення носійства стрептококів групи В.
Необхідне оснащення:
Бавовняні або віскозні зонди-тампони на дерев'яній або пластиковій осі у складі транспортної системи з середовищем Кері Блейр або іншій, залежно від цілей дослідження. Важливо відзначити, що потрапляння транспортних середовищ на слизову прямої кишки неприпустимо! Тому ректальний тампон повинен занурюватися в транспортну середу тільки після взяття матеріалу;
Взяття досліджуваного матеріалу:
• взяття матеріалу з прямої кишки за допомогою зондів-тампонів здійснюється середнім медичним персоналом;
• хворого просять лягти на бік з притягнутими до живота стегнах і і долонями розвести сідниці;
• зонд-тампон вводять у задній прохід на глибину 4-5 см і, акуратно обертаючи його навколо осі, збирають матеріал з крипт ануса;
• обережно витягують зонд-тампон і занурюють його в транспортну середовище; транспортування тампона без середовища не допускається.
5. Особливості взяття матеріалу і оформлення напр...
