Здатність підтримувати безпечне довкілля
Підтримання безпеки
самостійно
із сторонньою допомогою
не може
Рухові і сенсорні відхилення
так ні
запаморочення
хиткість ходи
зниження чутливості
Паціент______________ (підпис) Медсестра____________ (підпис)
Таблиця 2. План догляду
Проблеми паціентаЦелі сестринські вмешательствСестрінскіе вмешательстваНастоящіе проблеми: головний біль, Біль у ділянці нирок, ниючого характела, без зв'язку з рухом. Прискорене сечовипускання малими порціями, з різями Потенційні проблеми: ХНН, гіпертонічний криз, розвиток пролежнів Пріоритетна проблема: поліурія Короткострокова мета: пацієнт відзначить зменшення поліуріческого явищ Довгострокова мета: пацієнт відзначить відсутність поліуріческого явищ до моменту випіскі1. Забезпечити лікувально-охоронний режим, дієту № 7. 2. Дотримання суворого постільного режиму 3. Здійснення контролю за гемодинамікою пацієнта (ЧДД, АТ, пульс). (Для ранньої діагностики можливих ускладнень). 4. Контроль добового діурезу. (Для контролю водно-електролітного балансу). 5. Спостереження за зовнішнім виглядом і станом пацієнта. (Для ранньої діагностики та своєчасного надання невідкладної допомоги у разі виникнення ускладнень). 6. Провести бесіду з родичами щодо забезпечення пацієнта харчуванням відповідно до дієтою № 7. 7. Провести бесіди: про значення дотримання режиму рухової активності, праці, відпочинку, харчування; про необхідність систематичного прийому ліків; про значення профілактичного обстеження та лікування. (Для ефективного лікування та профілактики ревматизму). 8. Своєчасне виконання призначень лікаря. (Для ефективного лікування). 9. Забезпечення підготовки до додаткових досліджень. (Для правильного виконання досліджень). Забезпечення особистої гігієни пацієнта. (Для створення комфорту пацієнта і профілактика вторинної інфекції). Додаток 2
Таблиця 1. Лікувальні столи
№ діетиОбщая характерістікаРежім пітанія7аДіета з обмеженням білків, жирів і вуглеводів в межах фізіологічної норми. Без солі гіпонатрієва дієта (їжу готують без солі, спеціально випікають без солі хліб). Вміст натрію в продуктах становить 400 мг, що становить 1 г кухонної солі. Кулінарна обробка продуктів - без механічного щадіння. Овочі, фрукти, ягоди в достатній кількості, часто - у сирому вигляді. Всі страви готують без солі, м'ясо і рибу - відварюють, можливо, з наступним запіканням або поджаріваніем.Пріем їжі 5 разів на день.7бСодержаніе жирів і вуглеводів - в межах фізіологічної норми, але кількість білків збільшена до 45 - 50 г з додаванням однієї порції відвареного м'яса або відвареної риби і 200 г молока або кефіру. В іншому по набору продуктів і характеру кулінарної обробки дієта така ж, як дієта № 7а. Зміст кухонно...
