ії живота, промацування частин плоду, вислуховування його серцевих тонів за допомогою акушерського стетоскопа.
Лабораторні методи дають можливість визначати ймовірні ознаки вагітності. До них відносяться кольпоцітологіческое дослідження, визначення в сироватці крові або сечі хоріального гонадотропіну (ХГ) або його? - Субодиниці (? - ХГ).
кольпоцітологіческое дослідження - має відносну цінність. У мазках взятих з бокового склепіння піхви, виявляються клітини проміжного та глибоких рядів поверх. епітелію. Вони отлич. загорнутий. краями і наявністю пухирчастих ядер. Клітини розташ. групами. Подібна кольпоцітологіч. картина формується під впливом прогестерону до 8-9 тиж. Диагностич. цінність методу - 65%.
Визначення ХГ: Біологічний.- Втратили свою роль. Перевага віддається іммунологіч. методам коліческтвенного визначення? - ХГ. Застосовують радіоіммунологіч. метод - через 5-7 днів після зачаття - опр. рівень ХГ=0,112-0,5 МО / л.
Також - імуноферментні методи (експрес) - діаг. вагітність через 1-2 тижнів. після зачаття. Засновані на изм-і кольору реактиву при + р-ии АГ-АТ.
серологиче. методи - засновані на р-ии АГ-АТ. Викорис. р-я гальмування гемаглютинації чоловіче. гонадотропином, утримуючі. в сечі вагітних.
27. Биомеханизм пологів при задньому виді потиличного предлежа-я
Биомеханизм пологів - це рух, який здійснює плід, проходячи по родовому каналу. Биомеханизм пологів по Крассовський
ПрізнакіПередній вид потиличного предлежаніяЗадній вид потиличного предлежанія1 момент біомеханізмаСгібаніе головкіСгібаніе головкі2 момент біомеханізмаВнутренній поворот голівки і розгинання плечіковВнутренній поворот голівки і розгинання плечіков3 момент бі?? МеханізмаРазгібаніе і народження головкіДополнітельное згинання головкі4 момент біомеханізмаНаружний поворот головки, внутрішній поворот плічок і народження плечіковРазгібаніе і народження лічіка5 момент біомеханізмаНаружний поворот головки, внутрішній поворот плічок і народження плечіковТочка фіксації (точка, навколо якої при прорізуванні відбувається обертання головки) подзатилочной ямка1 - кордон волосистої частини голови 2 - подзатилочная ямкаОріентіровочная лініяСтреловідний шовСтреловідний шовРазмер, яким народжується головкаМалий косий розмір (9,5; 32) Середній косий розмір (10; 33) Повноважний точка (перша йде по родовому каналу) Малий роднічокСередіна між великим і малим роднічком
момент - Згинання голівки / опускання голівки. Місце соверш-я: площина входу в малий таз. Мех-м: Згинаючись, головка йде своїм малим косим розміром - 9,5-10 см. Провід. точка - мале джерельце. Стріловидний шов - в попереч. і злегка косому розмірі. Зв'язок з періодом пологів: згинання / опускання - початок 1-го періоду - під д-ем сутичок, з одночасним. розкриттям шийки матки.
момент - Внутрішній поворот голівки. Місце соверш-я: при переході з широкої частини порожнини у вузьку частину порожнини малого таза. Мех-м: Головка повільно повертається потилицею до симфізу. Стріловидний шов переходить в прямий розмір. При попаданні головки в вузьку частину порожнини малого таза - стріловидний шов - в прямому розмірі. У вузькій частині головка соверш. тільки поступальні рухи. Зв'язок з пер...
