и і напої, що здатні викликати метеоризм (капуста , бобові, газовані напої). Рекомендується збільшити споживання овочів, ягід і фруктів, так як вони збагачують раціон вітамінами. Крім того, ряд фруктів (курага, родзинки, абрикоси, інжир, банани) містять велику кількість калію, корисного таким хворим. Приймати їжу рекомендується 4-5 разів на день, невеликими порціями, останній прийом їжі повинен бути не пізніше 3 год до сну.
За рекомендацією лікаря (після нормалізації всіх показників і одужання хворого) призначається ЛФК. У заняттях використовують всілякі вправи на всі групи м'язів. Поступово приєднують вправи зі снарядами (м'ячами, палицями, на лавці), заняття на тренажерах. У міру відновлення сил хворому рекомендуються малорухливі спортивні ігри, вправи на розвиток сили. Обов'язкові компоненти ЛФК для пацієнтів, які перенесли міокардит, - дозована ходьба, ранкова гімнастика. Заняття ЛФК проводяться при контролі пульсу, АТ.
З метою профілактики загострень захворювання необхідні своєчасне виявлення і санація осередків хронічної інфекції.
Слід регулярно розмовляти з хворим про шкоду куріння, прийому алкогольних напоїв.
Протягом року після одужання хворі перебувають на диспансерному спостереженні.
Сестринський догляд при кардіоміопатії.
Хворим показаний постільний режим протягом тривалого часу, так як його дотримання скорочує навантаження на серце, сприяє зменшенню проявів серцево-судинної недостатності. Тривалість постільного режиму - до декількох місяців, особливо при дилатационнойкардиомиопатии.
Хворому необхідно відмовитися від куріння і прийому алкоголю, так як ці шкідливі звички призводять до ще більшого пошкодження міокарда.
За наявності симптомів серцевої недостатності харчування хворого повинно проводитися в рамках лікувального столу № 10 (див. Міокардит) або № 10 а. Стіл № 10 а передбачає ще більше зменшення навантаження на серцево-судинну систему, стимуляцію сечовиділення. У порівнянні зі столом № 10 в ній ще більше знижується калорійність раціону. Кількість споживаної рідини обмежується до 500-600 мл на добу. Куховарська сіль не додається при приготуванні страви і не видається для досаліванія. Їжа подається хворому в перетертої або подрібненому вигляді. Продукти відварюються або готуються на пару, рідше запікаються. Харчування має бути частим - 6 разів на день, невеликими порціями.
Необхідно ретельно стежити за станом хворого, контролювати загальний стан, колір шкірних покривів, положення хворого, підраховувати пульс, вимірювати АТ і добовий діурез.
При запорах ставляться очисні клізми, при вираженому метеоризмі лежачим хворим рекомендується введення газовідвідної трубки.
Лікарські препарати повинні видаватися в строгій відповідності до вказівок лікаря. Необхідно ретельно стежити за виконанням рекомендацій по режиму, харчуванню та терапії хворого.
Сестринський догляд за хворими з серцевими вадами.
Догляд за хворими з серцевими вадами залежить від виду вади, ступеня компенсації, основного захворювання, що викликало розвиток пороку.
Харчування хворих у стадії компенсації серцевої діяльності проводиться за тими ж правилами, що і харчування здорових людей (...
