рмованих механізмів фінансування. У 2013 р Федеральним фондом ОМС за рахунок коштів федерального бюджету розпочато фінансування пілотного проекту у сфері охорони здоров'я, спрямованого на підвищення якості послуг з орієнтацією на кінцевий результат, метою якої є перехід на переважно одноканальне фінансування. Кошти на ці цілі передбачені і в бюджеті 2014
Реалізація страхових принципів сформувала нові методи медико-економічної оцінки наданої медичної допомоги, зокрема систему позавідомчого контролю її якості. Російський і міжнародний досвід підтверджує, що введення страхових механізмів ОМС має забезпечити зміну принципів організації фінансування охорони здоров'я.
Для досягнення принципу надання медичної допомоги певного рівня і обсягу, забезпеченої конкретним цільовим джерелом фінансування, необхідно насамперед збільшити тариф на ОМС, що відповідно спричинить збільшення податкового навантаження, але це питання знаходиться в компетенції Уряду РФ. З метою залучення додаткових коштів в систему ОМС необхідно ввести нові механізми управління видатковими зобов'язаннями, визначивши вартість страхового року. Потрібно введення поняття вартість страхового року як суми грошових коштів, що підлягає сплаті до територіального фонду ОМС страхувальником за застраховану особу або самим застрахованим у поточному році на забезпечення надання медичної допомоги в рамках територіальної програми ОМС. Вартість страхового року повинна встановлюватися вищим органом виконавчої влади суб'єкта РФ у порядку, визначеному Урядом РФ.
Висновок
З 1 січня 2011 року, кожен росіянин зможе сам вибрати страхову медичну організацію і лікаря, у якого він буде обслуговуватися у разі настання страхового випадку.
Обов'язкове соціальне страхування являє собою частину державної системи захисту населення. Специфікою його роботи є страхування працюючих громадян від різного роду ризиків, пов'язаних із зміною їх матеріального чи соціального становища. Якщо говорити просто, у разі втрати працездатності Фонд повинен допомогти застрахованим працюючим громадянам зберегти досягнутий ними рівень і якість життя, а також їх соціальний статус. Цим і обумовлені функції ФСС:
. Забезпечення працюючих громадян посібниками по соціальному
страхуванню:
допомоги по тимчасовій непрацездатності, вагітності та пологах;
посібники, пов'язані з материнством і дитинством.
. Оздоровлення дітей та санаторно-курортне лікування працюючих у формі
доліковування після знаходження в стаціонарі.
. Соціальне страхування від нещасних випадків на виробництві:
відшкодування шкоди потерпілим від нещасних випадків на виробництві у вигляді одноразових і щомісячних виплат;
заходи щодо реабілітації постраждалих;
забезпечення запобіжних заходів щодо зниження травматизму.
Для здійснення зазначених функцій потрібні кошти. Вони формуються в основному із страхових внесків на обов'язкове соціальне страхування від нещасних випадків на виробництві та інших надходжень, що зараховуються до ФСС. Ці джерела утворюються з відрахувань фондів оплати праці підприємств, установ, організацій за встановленими державою тарифами.
У ході аналізу доходної та видаткової частини бюджету Фонду соціального страхування можна зробити висновок, що:
) Загальна сума витрат на 2011 рік Законопроектом передбачена в обсязі 375548428,8 тис. рублів (122,6% до рівня 2010 року), з них: на обов'язкове соціальне страхування передбачено 264 771 853 тис. рублів (130 , 6%), на обов'язкове соціальне страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань - 49852551,2 тис. рублів (115,7%).
На 2012 рік видатки Фонду передбачені в сумі 356067380,0 тис. рублів (94,8% до рівня 2011 року), з них: на обов'язкове соціальне страхування - 259639308,6 тис. рублів (111, 8%), на обов'язкове соціальне страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань - 51907735,2 тис. рублів (108,5 відсотка).
На 2013 рік видатки Фонду передбачені в сумі 389463607,5 тис. рублів (109,4% до рівня 2012 року), з них: на обов'язкове соціальне страхування - 288449082,9 тис. рублів (111, 1%), на обов'язкове соціальне страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань 55323889,8 тис. рублів (106,6%).
) Загальна сума доходів на 2011 рік - 305665591,3 тис. рублів, у тому числі прогнозовані доходи: на обов'язкове соціальне страхування - 217410310,7 тис. рублів (71,1% від загального обсягу доходів ФСС ), на обов'язкове соціальне страхування від нещасних в...