Отже, на сьогоднішній день можна з упевненістю стверджувати, що негативні моменти в лікарському забезпеченні населення Російської Федерації, які сьогодні продовжують посилюватися, частково зумовлені недосконалістю правового регулювання, декларативністю норм ряду раніше прийнятих актів, а також тим, що практика їх реалізації далека від бажаних характеристик.
.3 Аналіз стану і проблеми державного управління у сфері обігу лікарських засобів в сучасній Росії
Як вже було сказано, для формування чіткої політики в галузі фармації необхідно законодавче забезпечення. Аналіз чинного законодавства, а також нормативних актів показує їх розрізненість, непослідовність. Тому стає можливим стверджувати, що до цих пір в Росії відсутня повне системне регулювання сфери лікарського забезпечення, більш того, позиція держави в даному питанні залишається досить слабкою. p align="justify"> На сьогоднішній день йде робота з великою кількістю нових федеральних нормативних актів, постанов, наказів, інструкцій, що стосуються даної сфери. Проте, виконати вимоги окремих законодавчих і нормативних документів буває непросто з кількох причин. По-перше, поняття, терміни, які використовуються в документах, суперечать один одному, а часом і здоровому глузду. По-друге, більшість законів - це закони непрямої дії, а вимоги багатьох підзаконних актів спотворюють їх зміст. По-третє, вимоги різних документів не відповідають один одному, оскільки в законах міститься безліч посилань на інші акти (урядові, відомчі та ін.) p align="justify"> Саме звідси і відбувається активне створення власної законодавчої та нормативної бази в регіонах.
На перший погляд, список прийнятих в регіонах нормативних актів вражає. Однак це брехливе враження, тому що в основному згадані документи регулюють лікарське забезпечення пільгових категорій громадян. У той же час одне з центральних місць у державній політиці в галузі фармації має займати нормативне регулювання, тобто розробка стандартів галузі, норм, правил, інструкцій, наказів, які мають не суперечити один одному, а доповнювати.
Більше того, з моменту відкриття вітчизняного ринку для імпортних ліків і донині так і не було прийнято жодного підзаконного акту гармонізованого з ВООЗ чи Євросоюзом, що говорить про відсутність можливості вийти на світовий ринок обігу лікарських засобів . У результаті вже до 2003 року вітчизняний ринок був заповнений імпортними лікарськими препаратами на 70% при тому, що нашим виробникам так і не вдалося вийти на світову арену [8]. p align="justify"> Крім того, гостро стоїть проблема ціноутворення на лікарські засоби. Практика роботи з реалізації постанови виявила ряд суттєвих недоліків у діючій системі державної реєстрації цін на лікарські засоби в суб'єктах Федерації. Це і громіздкий механізм узгодження, реєстрації та перереєстрації цін, і різне розуміння і трактування порядку введення в дію зареєстр...