, ССЗ, профілактика тромбоемболії після хірургічних втручань на судинах (аортокоронарне шунтування, черезшкірна транслюмінальна коронарна ангіопластика); нестабільна стенокардия.ПротивопоказанияКровоизлияние, гіперчутливість, схильність до кровотеч, бронхіальна астма, ерозивно-виразкові ураження ШКТ (у фазі загострення), ниркова недостатність важкого ступеня (КК <10 мл / хв), дефіцит глюкозо - 6-фосфатдегідрогенази, одночасний прийом з метотрексатом ( > 15 мг на тиждень), I і III триместри вагітності, період лактації (грудного вигодовування), дитячий і підлітковий вік до 18 років, допоміжних речовин препарату та інших НПВП.ВзаимодействиеУсиливает дію таких лікарських речовин: метотрексату, гепарину та непрямих антикоагулянтів, тромболітиків і антитромбоцитарних препаратів, гіпоглікемічних засобів, вальпроєвої кислоти. Адитивний ефект спостерігається при одночасному прийомі ацетилсаліцилової кислоти з етанолом (алкоголем). Ацетилсаліцилова кислота послаблює дію урикозуричних засобів (бензбромарона). Посилюючи елімінацію саліцилатів, системні ГКС послаблюють їх дію. Антациди і холестирамін знижують всмоктування препарату Кардиомагнил .. Спосіб прімененіяПо 1 табл. в дозі 150 мг у першу добу, потім по 1 таблетки Кардіомагнілу в дозі 75 мг 1 раз / су тутом після їжі. «Simvastatini» 10 мг № 30 Симвастатин - Білий або майже білий кристалічний порошок. Негігроскопічен. Практично не розчиняється у воді, добре розчинний у хлороформі, метанолі і етанолі. ФармакодинамикаГиполипидемическое засіб з групи статинів, інгібітор ГМГ-КоА-редуктази. Є проліками, яке після надходження в організм гідролізується. Підвищує активність ЛПНЩ-рецепторів і відповідно прискорення катаболізму холестерину (Xc) ЛПНЩ. Помірне зниження рівня ТГ при лікуванні статинами пов'язано з експресією ремнантних (апо Е) рецепторів на поверхні гепатоцитів. За даними контрольованих досліджень симвастатин підвищує рівень Хс-ЛПВЩ до 14%. Крім гіполіпідемічної дії, статини надають позитивний вплив при дисфункції ендотелію, покращують реологічні властивості крові, мають антиоксидантні, антіпроліфератівнимі властивостями. Застосування симвастатину супроводжувалося зменшенням частоти серцево-судинних нарушений.ФармакокинетикаВсасывание: добре абсорбується з ШКТ (в середньому 85%). Максимальна концентрація в крові: досягається через 4 ч. AUC (сумарну концентрацію лікарського препарату в плазмі крові протягом усього часу спостереження): Біодоступність: менше 5%. Розподіл V d: Метаболізм: При" першому проходженні" через печінку біотрансформується з утворенням активних бета-метаболітів Зв'язок з білками: 95%. Плазмовий кліренс: Виводиться: Виводиться в незміненому вигляді та у вигляді метаболітів з жовчю - 60-85%; 10-15% - у вигляді неактивних метаболітів виводиться нирками. T1 / 2 активних метаболітів становить 1.9 чПобочние еффектиЗапор, діарея, втрата апетиту, метеоризм, нудота, болі в животі, панкреатит, підвищення активності АЛТ, АСТ, ГГТ, ЛФ, головний біль, запаморочення, м'язові судоми, парестезії, периферична невропатія, можлива транзиторна артеріальна гіпотензія, міалгії, міопатія, рабдоміоліз, підвищення активності КФК, фотосенсибілізація, шкірний висип, свербіж, гіперемія шкіри, алопеция.ПоказанияПервичная гіперхолестеринемія при неефективності дієтотерапії, комбінована гіперхолестеринемія і гипертриглицеридемия.ПротивопоказанияАктивный патологічний процес у печінці, стійке підвищення активності трансаміназ, вагітність, лактація , п...
