ії (у них максимум побічних ефектів), тому що в більшості випадків збудник чутливий до пеніциліну. Пеніцилін 1 млн. * 6 разів на добу, стрептоміцин. Необхідно пам'ятати про можливі побічні дії стрептоміцину: поразка слухового нерва, деякий кардіотоксичність.
Сульфаніламіди пролонгованої дії: Сульфадиметоксин 2,0 в перший день лікування, у Надалі за 1 м. Сульфапиридазин по 1 г/сут.
Як правило, комбінація антибіотиків і сульфаніламідів дає виражений клінічний ефект. Якщо його немає, необхідні результати бактеріологічного дослідження, але при цьому не забувати, що чутливість до антибіотиків у пробірці може бути інший, ніж в живому організмі, тому в кінцевому підсумку необхідно керуватися клінічною картиною. Від динаміки клінічної картини залежить і тривалість лікування. Мета лікування - придушити мікробний процес, при цьому враховуються показники запального процесу: температура, зміни з боку крові - лейкоцитоз, прискорене ШОЕ. За аускультативним і рентгенологічних ознаками судити не можна. Тривалість лікування, незважаючи на температурну реакцію, лейкоцитоз і т.п., становить 1,5 - 2 тижні, у середньому 10 днів.
Застосовують синтетичні Пенніцілін, антибіотики інших груп, якщо збудник не чутливий до антибіотиків групи пеніциліну.
При стафілококових: синтетичні Пенніцілін, лінкоміцин, гентаміцин, диоксидин.
Гемофільна паличка: левоміцетин, тетрациклін, ампіцилін. Паличка Фридлендера: стрептоміцин, канаміцин, гентаміцин + левоміцетин, або гентаміцин + тетрациклін.
Клафоран практично в будь-якій формі. У гостру фазу 2 препарату відразу. Якщо через 3 дні ефекту немає - змінюють Терепа, призначають цефалоспорини. Оцінювати можливість скасування антибактеріальних препаратів за станом здоров'я хворого, а не за рентгелогіческім даним, але з менше тижня, в середньому 10-14 днів. Ще на тиждень можна залишити сульфаніламіди, після можна призначити фітонциди (часник). При стафілококових також можна застосовувати протівостафілококковий глобулін, якщо немає впевненості в точному визначенні виду збудника - полівалентний людський глобулін. p> Нормалізація прохідності бронхів: теофедрин, еуфілін та його аналоги; мукалтин, термопсис, препарати йоду - тобто розріджують мокротиння. p> 3. Лужні парові інгаляції 2-3% розчину соди при температурі 50-600С по 5-10 хвилин перед сном.
Десенсибилизирующая і протизапальна терапія: Аспрірін показаний (якщо ні бронхіальної астми з непереносимістю або гастриту) по 0.25 * 3 рази після їжі.
Вітаміни: вітамін "С" по 300 мг. в день, тобто по 100 мг. під час їжі. Тривалість 1-2 місяці. p> Серцево-судинні засоби для літніх, так як може бути гостра судинна недостатність. Сульфакафокаін. При крупозної пневмонії йде виражена інтоксикація, що може привести до серцево-судинної недостатності - призначати кардіотонічні кошти, кошти, підтримують тонус судин: строфантин в/в, кордіамін.
Фізіотерапія: банки, гірчичники. Банки не робити, якщо є ...
