і. Залежно від етіології виникнення види шоку можуть бути різні. p align="justify"> Анафілактичний шок - це комплекс різних алергічних реакцій негайного типу, що досягають крайнього ступеня тяжкості. Лікування проводять за загальними принципами лікування шоку: відновлення гемодинаміки, капілярного кровотоку, застосування судинозвужувальних засобів, нормалізація ОЦК і мікроциркуляції. Специфічні заходи спрямовані на інактивацію антигену в організмі людини або попереджувальні дію антигену на організм - антигістамінні препарати та мембраностабілізатори. p align="justify"> Травматичний шок - це патологічний і критичний стан організму, що виникло у відповідь на травму, при якому порушуються і пригнічуються функції життєво важливих систем і органів. Протягом травматологічного шоку розрізняють торпидную і еректильну фази. p align="justify"> Основні напрямки в лікуванні: усунення дії травмуючого агента, усунення гіповолемії, усунення гіпоксії. Знеболення здійснюється введенням анальгетиків і наркотиків, виконанням блокад. p align="justify"> Геморагічний шок - це стан гострої серцево-судинної недостатності, яка розвивається після втрати значної кількості крові і призводить до зменшення перфузії життєво важливих органів. Лікування геморагічного шоку передбачає зупинку кровотечі, застосування інфузійної терапії для відновлення ОЦК, використання судинозвужувальних засобів або судинорозширювальних засобів залежно від ситуації. Інфузійна терапія передбачає внутрішньовенно введення рідини і електролітів в обсязі 4 л (фізіологічний розчин, глюкоза, альбумін, поліглюкін). При кровотечі показано переливання одногруппной крові і плазми в загальному обсязі не менше 4 доз (1 доза становить 250 мл). Показано введення гормональних препаратів, таких як мембраностабілізатори (преднізолон 90 - 120 мг). Залежно від етіології проводять специфічну терапію. p align="justify"> Септичний шок - це проникнення збудника інфекції з його первісного вогнища в систему крові і поширення його по всьому організму. Лікування в першу чергу носить етіологічний характер, тому до призначення антибактеріальної терапії необхідно визначити збудник і його чутливість до антибіотиків. Антимікробні засоби повинні використовуватися в максимальних дозах. Для терапії септичного шоку необхідно використовувати антибіотики, які перекривають весь спектр грамнегативних мікроорганізмів. Найбільш раціональною є комбінація цефтазидиму і імпінема, які довели свою ефективність по відношенню до синьогнійної палички. Такі препарати, як кліндаміцин, метронідазол, тікарціллін або іміпінем застосовуються як медикаменти вибору при виникненні резистентного збудника. Якщо з крові висіяні стафілококи, потрібно обов'язково починати лікування препаратами групи пеніциліну. Лікування гіпотонії полягає на першому етапі лікування в адекватності обсягу внутрішньосудинної рідини. Використовують кристалоїдні розчини (ізотонічний розчин хлориду натрію, Рінгер-лактат) або колоїди (альбумін, декстран, полівініл...
