евного значення в диференціальної діагностики, але іноді допомагає знайти пухлину. p align="justify"> Лікування вірілізірующіх пухлин яєчника оперативне, як лапаротоміческім, так і лапароскопічним доступом. Обсяг і доступ оперативного лікування залежать від віку хворої, величини і характеру об'ємного утворення, супутньої генітальної та екстрагенітальної патології. При Андробластома у дівчаток і пацієнток репродуктивного віку досить видалити придатки матки ураженої сторони. У хворих в постменопаузі виконують надпіхвову ампутацію матки з придатками. Після видалення пухлини функції організму жінки відновлюються в такій же послідовності, в якій розвивалися симптоми захворювання. Зовнішність жінки змінюється дуже швидко, відновлюються менструальна і репродуктивна функції, але огрубіння голосу, гіпертрофія клітора і гірсутизм можуть зберегтися на все життя. При підозрі на злоякісну пухлину показані пангістеректоміі і видалення сальника. Прогноз при доброякісної пухлини сприятливий.
3.4 Герміногенні пухлини
пухлина яєчник андробластома герміногенних
Герміногенні новоутворення виникають з первинних статевих клітин ембріональних гонад та їх похідних, з 3 зародкових листків - ектодерми, мезодерми і ендодерми.
Дісгермінома (семінома яєчника) - злоякісна пухлина яєчника, у зв'язку з вираженим схожістю з відповідною тестикулярной пухлиною. Дісгерміноми складають близько 1-2% пухлин яєчників, найбільш часто виявляються у віці від 10 до 30 років, приблизно в 5% випадків до 10 років і дуже рідко після 50 років. Дісгермінома становить близько 3% серед злоякісних пухлин. Дісгермінома являє собою саму часту злоякісну пухлину при вагітності. Складається з клітин, морфологічно схожих з прімордіального фолікулами. Вважають, що дісгерміноми походять з первинних герміногенних елементів. У нормі до моменту народження всі статеві клітини знаходяться у складі прімордіальних фолікулів, статеві клітини, не утворюють фолікулів, гинуть. Якщо цього не відбувається, то статеві клітини набувають здатність до безконтрольної проліферації і дають початок пухлини. Дісгермінома виникає у підлітків і молодих жінок при загальному і генітальному інфантилізмі з пізнім менархе. Часто спостерігаються аномалії зовнішніх статевих органів. Пухлина, як правило, одностороння. Двостороння дісгермінома нерідко поєднується з Гонадобластома. Типова дісгермінома представлена ​​солідною пухлиною округлої або овоидной форми з гладкою белесоватой фіброзної капсулою. Пухлина може досягати значних розмірів, повністю заміщаючи тканина яєчника, дісгермінома при невеликих вузлах має різну консистенцію. На розрізі тканина пухлини жовтувата, блідо-бура з рожевим відтінком. Великі пухлини зазвичай строкаті через крововиливів і вогнищ некрозу різної давності. Клінічні прояви не мають специфічних ознак. Гормональна активність...
