ікування В«первинної артеріальної гіпертоніїВ» [114, 227, +229, 231, 236, 237,240]. p align="justify"> Прогноз при артеріальній гіпертензії визначається не тільки ступенем підвищення АТ, а й виразністю ураження органів-мішеней, а частота основних ускладнень АГ збільшується при розвитку структурних і функціональних змін кровоносних судин.
Ряд вітчизняних авторів також стверджує, що тривалий вплив локальної вібрації, фізичного перенапруження і охолоджування на шахтарів сприяє високій поширеності компресійних невропатій верхніх кінцівок, частота яких досягає у прохідників вугільних шахт 26,7%, а залізорудних - 53 % [145], захворювань кістково-м'язової системи (у більшості випадків остеохондроз і артрози) у водіїв транспорту [95, 161], а також супутньої патології артрит-періартикулярних структур [8]. Однак фактичні рівні професійної захворюваності ніколи не наближаються до цих показників. p align="justify"> Багато дослідників говорять про зростаючу роль емоційного, в тому числі виробничого, стресу у виникненні скелетно-м'язових больових синдромів. Емоційний стрес завжди супроводжується тривогою і м'язовою напругою. М'язи після припинення впливу емоційних стресорів часто залишаються в спазмированной стані [18, 19, 182, 212]. В даний час експертами ВООЗ та МОП психосоціальні фактори, поряд зі стресом і психічним виснаженням розглядаються як нові фактори виробничого середовища і трудового процесу, які є однією з найсерйозніших проблем сучасного медицини праці. Оцінка значущості цих факторів настільки ж необхідна, як вимірювання рівнів шуму або концентрацій шкідливих речовин у повітрі робочої зони [91, 154, 155]. Важлива роль хронічних стресових станів з високим рівнем тривожних розладів, що супроводжуються м'язовою напругою. Характерно формування порочного кола: стрес - емоційно-афективні розлади - зміна рухового стереотипу з надмірною напругою ряду м'язових груп - болю від напружених м'язів - посилення стресу - посилення емоційно-афективних розладів - посилювання порушень рухового стереотипу [18]. p align="justify"> Особливу увагу дослідників привертають питання поєднаного впливу факторів виробничого середовища [84, 85, 137, 209], в результаті якого відбувається потенціювання несприятливих змін функціонального стану основних систем організму і в більш ранні терміни розвиваються виражені форми патології [ 152]. Так, ризик розвитку уражень опорно-рухового апарату у гірників, зайнятих підземним видобутком руди, відзначається при стажі роботи 11 років і більше, а при відкритих гірничих розробках - при стажі більше 16 років [140,149], у той час як за даними зарубіжних авторів проблеми з опорно-рухової системою з'являються вже після 5 років роботи в шахті [218].
Крім виробничих факторів порушень кістково-м'язової системи , виділяють індивідуальні фактори ризику, з яких загальновизнаними є вік, відносна м'яз...
