хлинні засоби, клозапін, ГКС, дикумарол, дигітоксин, циклин, фуросемід, естрогени, гормональні контрацептиви для прийому всередину, хінідин, рифампіцин, теофілін, вітамін П.
Trimecaine (Тримекаїн)
Місцевий анестетик. Викликає швидко наступаючу тривалу провідникову, інфільтраційну, перидуральную, спинномозкову анестезію. Механізм дії обумовлений стабілізацією мембран нейронів і запобіганням виникненню і проведення нервового імпульсу. Надає більш інтенсивне і тривала дія, ніж прокаїн. Малотоксичний, не викликає місцевого подразнення тканин. p align="justify"> Надає антиаритмічну дію, відноситься до класу I В. В експериментальних дослідженнях показано, що його антиаритмічну дію в 1.5 рази сильніше, ніж у лідокаїну. Однак при шлуночкової екстрасистолії у пацієнтів з гострим інфарктом міокарда менш ефективний, ніж лідокаїн. p align="justify"> При в/у введенні Т 1/2 в ? - фазі становить близько 8.3 хв, в ? - фазі - близько 168 хв.
Провідникова, інфільтраційна, перидуральная і спинномозкова анестезія.
Шлуночкові аритмії при гострому інфаркті міокарда, шлуночкові аритмії (незалежні від концентрації калію в крові) при інтоксикації препаратами дигіталісу, шлуночкова тахікардія, аритмії при хірургічних втручаннях і катетеризації серця.
Індивідуальний, залежно від виду анестезії, свідчень.
Можлива блідість шкіри обличчя, головний біль, запаморочення, нудота, кропив'янка, анафілактичний шок.
Підвищена чутливість до тримекаїн.
Тримекаїн (як і інші місцеві анестетики) у комбінації з вазоконстрикторами не застосовують у пацієнтів з артеріальною гіпертензією, захворюваннями периферичних судин, а також для анестезії тканин, забезпечуваних кінцевими артеріями (кінцеві фаланги, статевий член).
Тримекаїн не рекомендується застосовувати у пацієнтів з порушеннями метаболізму печінки, при серцевій недостатності.
Безпека застосування тримекаина при вагітності та період лактації не встановлені.
Норадреналін, який часто застосовується в поєднанні з тримекаїн, викликає місцеве звуження судин, що призводить до уповільнення всмоктування тримекаина, забезпечуючи посилення і пролонгування його анестезуючого дії, зменшення системної дії.
Список літератури
1. Фармакологія, 7-е видання, Харкевич Д.А., В«ГЕОТАР-МЕДВ», Москва, 2002
2. Довідник Відаль, Лікарські препарати в Росії, 9-е видання, ЗАТ В«АстраФармСервісВ», 2003
.
