36-167] і техніки формування навичок опанування [63, 54].
) Методи, засновані на інтеграції принципів теорії навчання і теорії інформації, а також принципів реконструкції дисфункціональних когнітивних процесів і деяких принципів динамічної психотерапії (раціонально-емотивна психотерапія А. Елліса і когнітивна психотерапія А. Бека). Ці інтегративні когнітивно-біхевіоральние підходи, використовуючи техніки перших двох блоків, ставлять як головне завдання зміна дисфункціональних способів мислення, які, на думку авторів, є джерелом неадекватної поведінки. При цьому увага приділяється минулому досвіду, в якому сформувалися уявлення, вірування і установки, що зумовлюють потік дисфункціональних думок [37, 145]. Автори короткостроковій мультимодальной психотерапії, запозичуючи в роботі техніки з різних напрямків, залишається, все ж, в рамках соціальної та когнітивної теорії навчання. Він зазначає, що можна використовувати техніки різних шкіл, залишаючись в рамках однієї теорії [58, 267].
З плином часу, при подальшій роботі з травмою, когнітивно-біхевіральний підхід є одним з провідних.
. Психодинамічна терапія.
Психодинамічна терапія спирається здебільшого на психоаналіз, головною особливістю якого є виявлення взаємозв'язку невротичних симптомів з наявністю травматичного соціального досвіду в минулому, в основному, в дитячому віці у взаєминах з батьками, при взаємодії з соціумом.
Особливу увагу в роботі з клієнтом приділяється опору, механізмам психологічного захисту, переносу, контрпереносе, виникнення і поступове подолання яких дає необхідний поштовх до динамічного розвитку (як у системі «терапевт-клієнт», так і для самого клієнта). Велике значення в усвідомленням має аналіз сновидінь, помилок, ситуацій, пов'язаних з забуванням та ін.
При зіткненні з важкими переживаннями психіка мобілізує свої захисту, які можуть бути як адаптивними, так і патологічними (також захищають психіку від нестерпних переживань, пов'язаних з травмою, але ведуть від реальності). З психодинамічної точки зору посттравматичний симптом являє собою не просто вада, а адаптивну спробу впоратися з травмою.
Про деякі події людина може почати говорити, переглядати їх тільки з плином часу, через десятиліття після їх закінчення. Психоаналіз використовується також у разі трансгенераціонной передачі травми. У роботі з травмою застосовується не тільки тривала, але й короткострокова (Короткострокова психодинамическая терапія стресового синдрому, М. Хоровітц), а також експресивна і підтримуюча психодинамическая психотерапія.
. Ігрова терапія.
Гра є ефективним інструментом для роботи насамперед з дітьми, пережили психотравмуючі події, такі, як: сепарація, втрата (розлучення або смерть) батьків, ревнощі до молодших братів сестрам, насильство, переляк і ін., наслідками яких з'явилися емоційні порушення у формі тривоги, страху, агресії, втрати інтересу до життя та ін.
Спеціаліст створює безпечні умови для актуалізації та відреагування травматичних переживань в процесі гри. Дитина, керуючи розігруваним їм драматичним сценарієм, виявляє в собі сили, ресурси, що дозволяють йому вже в процесі гри вийти на рівень совладания з проблемною ситуацією, знаходить почуття контролю, яке він переносить в реальний світ. Гра з метою психокорекції використовується не тільки при роботі з дітьми, але і з дорослими (в групової психотерапії, соціально-психологічному тренінгу). Крім того, участь у грі сприяє зниженню напруженості, тривоги, сприяє подоланню бар'єрів у спілкуванні.
. Арттерапія.
Арттерапія - це напрямок в психотерапії, психокорекції та реабілітації, засноване на заняттях клієнтів (пацієнтів) образотворчим творчістю, форма психологічного впливу за допомогою художньої творчості. Розглядається як одне з відгалужень психотерапії мистецтвом, поряд з музичною терапією, драматерапія, танцювально-рухової терапією. Образотворчу роботу, також як використання гри, можна розглядати як безпечний і природний для дитини вид діяльності. Довіра дитини до психотерапевта може виникнути при наявності кордонів і структури психотерапевтичних відносин, а також при прийнятті його переживань і образотворчої продукції. Вільний вибір образотворчих матеріалів підсилює віру дитини у свої сили, відчуття контролю ситуації, що є важливим психотерапевтичним фактором. Фізичні якості різних матеріалів забезпечують різноманітні форми маніпуляцій з ними. У процесі арттерапії виникає повторне переживання дитиною нанесеної йому опрацьованою травми, дає можливість відреагування, совладания з страхітливими образами, допомагає відновити почуття власної гідності. В окремих випадках пропонуються кілька кольорів - світло-блакитний, зелений і жовтий, як більш спокійні і діючі сприятлив...
