динні ураження мозку: гіпертонічна хвороба (47,8%) займає перше рангове місце, ІХС (24,5%) - друге, цереброваскулярні захворювання (10,0% ) - третє.
Рис. 1
Глава 1. Теоретичні основи серцевосудинних захворювань
Мета: проаналізувати роль медсестри при догляді за пацієнтами при захворюваннях серцево-судинної системи.
Об'єкт: пацієнти 2 терапевтичного відділення Клініки БДМУ.
Об'єм: 25 пацієнтів з патологією серцево-судинної системи.
Наукова новизна: полягає у вивченні ефективності проведення сестринського догляду за пацієнтами при захворюванні серцево-судинної системи.
Задача:
. Провести аналіз ставлення пацієнтів кардіологічного відділення до свого захворювання.
. Виявити основні причини, що призводять до захворювання серцево-судинної системи.
. Вивчити проблеми сестринського догляду за хворими у відділенні терапії №2.
. Розробити профілактичну пам'ятку з профілактики серцево-судинної системи.
Методика дослідження:
. Викіпіровка даних з історії хвороби.
. Метод спостереження за пацієнтами з серцево-судинної системи терапевтичного відділення №2.
1.1 Особливості перебігу серцево - судинних захворювань: актуальна частина, мета, об'єкт, обсяг, наукова новизна, завдання, методика дослідження
Від серцево-судинних хвороб у світі щорічно помирає понад 15 мільйонів людей, причому більшість з них - не доживши до 65 років.
Однією з найгостріших проблем сучасної охорони здоров'я є інфаркт міокарда, і кривазахворюваності неухильно повзе вгору. Незважаючи на всі досягнення світової медицини в цій області, поки смертність від інфаркту міокарда тримається на першому місці у всіх економічно різних країнах, у тому числі і в Росії, в 3-4 рази перевищуючи смертність від онкологічних захворювань.
На жаль, спостерігається тенденція до його «омолодження», що, безсумнівно, робить це захворювання не тільки одним з найпоширеніших, але і просто соціально небезпечним, буденністю стає інфаркт в 40-45-річному віці і навіть у 30-35 років.
Як це не сумно констатувати, але поки Росія, Білорусія, Україна утримують лідерство за кількістю смертей в ІХС.
Серце є досить складним органом, що володіє рядом функцій, однак, основною його функцією, безумовно, є насосний. Серце - основне джерело енергії, який зумовлює струм крові по судинах.
Кількість випадків захворювання серця в наш час прогресивно збільшується. Серце особливо часто страждає від неправильного харчування, коливань тиску, психоемоційних навантажень і шкідливих звичок.
Основні клінічні форми захворювання серця - стенокардія, інфаркт міокарда і Коронарогенні (атеросклеротичний) кардіосклероз; дві перші - гострі, а кардіосклероз - хронічна форми хвороби; вони зустрічаються у хворих як ізольовано, так і в сполученнях, у тому числі і з різними їх ускладненнями і наслідками (серцева недостатність, порушення ритму і провідності, тромбоемболії та ін.). Цим визначається широкий діапазон лікувальних і профілактичних заходів.
а) Інфаркт міокарда
Інфаркт міокарда - це захворювання серця, викликане недостатністю його кровопостачання з вогнищем некрозу (омертвіння) в серцевому м'язі (міокарді); найважливіша форма ішемічної хвороби серця. До інфаркту міокарда призводить гостра закупорка просвіту коронарної артерії тромбом, набряклою атеросклеротичної бляшкою.
Початком інфаркту міокарда вважають появу інтенсивної і тривалої (більше 30 хвилин, нерідко багатогодинний) загрудинної болю (Ангинозная стан), некупирующейся повторними прийомами нітрогліцерину; іноді в картині нападу переважає задуха або біль у надчеревній ділянці.
Ускладнення гострого нападу:
кардіогенний шок;
гостра недостатність лівого шлуночка аж до набряку легенів;
важкі аритмії зі зниженням артеріального тиску;
раптова смерть.
У гострому періоді інфаркту міокарда спостерігаються артеріальна гіпертонія, зникаюча після стихання болів; почастішання пульсу; підвищення температури тіла (2-3 добу) і числа лейкоцитів сменяющееся підвищенням ШОЕ; збільшення активності ферментів креатинфосфокінази (КФК), аспартатамінотрасферази (АСТ), лактатдегідрогенази (ЛДГ) та ін. Може виникнути епістенокардичний (біль в області грудини, особливо при диханні, нерідко вислуховується шум тертя перикарда).
