Об'єктом дослідження є інсулін, предметом - затребувані лікарські форми інсуліну в сучасній практиці при лікуванні цукрового діабету.
Теоретичною базою послужили роботи Пастушенкова Л.В., Лесіовской Е.Е. та інших, а також різні тематичні інтернет-сайти, що містять приватні питання по даній темі.
Практична значимість даної роботи полягає в дослідженні з виявлення лікарських форм інсуліну зручних для застосування різних вікових груп населення, систем їх доставки, ускладнень виникають при інсулінотерапії.
Структура даної роботи обумовлена ??основною метою і завданнями, а також характером залученого для аналізу матеріалу. Робота складається з вступу, двох частин (теоретичної та дослідницької), висновків, списку літератури та додатків.
1. Гормон інсулін ТА ЙОГО РОЛЬ
Інсулін - гормон пептидної природи, утворюється в бета-клітинах острівців Лангерганса підшлункової залози (див. Прил. А). Надає багатогранний вплив на обмін практично у всіх тканинах. Основна дія інсуліну полягає в зниженні концентрації глюкози в крові. [29, стор.5]
Інсулін збільшує проникність плазматичних мембран для глюкози, активує ключові ферменти гліколізу, стимулює утворення в печінці і м'язах з глюкози глікогену, підсилює синтез жирів і білків. Крім того, інсулін пригнічує активність ферментів, що розщеплюють глікоген і жири. Тобто, крім анаболічного дії, інсулін володіє також і антикатаболічною ефектом. Порушення секреції інсуліну внаслідок деструкції бета-клітин - абсолютна недостатність інсуліну - є ключовою ланкою патогенезу цукрового діабету 1 типу. Порушення дії інсуліну на тканини - відносна інсулінова недостатність - має важливе місце в розвитку цукрового діабету 2 типу. [24, стор.3]
. 1 Цукровий діабет
Цукровий діабет - (ЦД) - це ендокринне захворювання, обумовлене недоліком в організмі гормону інсуліну або його низькою біологічною активністю, характеризується порушенням всіх видів обміну речовин. В античну епоху лікар Аретей Каппадокійський вперше використав назву «діабет». Грецьке слово diabetes походить від «diabaino» - «проходжу». Термін був обраний невипадково, бо основною ознакою діабету є прискорене сечовипускання, коли рідина як ніби проходить крізь організм, не затримуючись у ньому. Клініка ЦД була описана кілька тисяч років тому лікарями Китаю, Індії, Єгипту, Греції, Риму [21, стор.3].
. 2 Класифікація цукрового діабету
Існує ряд класифікацій цукрового діабету за різними ознаками. У сукупності вони входять в структуру діагнозу і дозволяють досить точно описати стан хворого на діабет.
Етіологічна класифікація:
- Цукровий діабет 1 типу lt; # justify gt; Вид обменаФізіологіческая роль інсулінаНарушенія при недостатності інсулінаОсновние клінічні проявленіяУглеводний обменОбеспеченіе переносу глюкози через мембрани клітин Фосфорилювання глюкози глікогенез в печінці Пригнічення глюконеогенезаПрекращеніе надходження глюкози в інсулінозалежні тканини і органи Порушення утворення АТФ Глікогеноліз в печінці Активація глюконеогенезаРезко підвищений апетит Гіперглікемія Жага Глюкозурия Поліурія Втрата електролітів (натрію, калію) Нудота Ліпідний обменОбеспеченіе транспорту жирних кислот і кетокислот в клітини Ліпогенез Зменшення утворення кетокислот Зменшення синтезу холестерінаНарушеніе надходження жирних кислот і кетокислот в клітини Липолиз Збільшення освіти кетокислот Збільшення синтезу холестерінаЛіпемія гиперхолистеринемии Гіперкетонемія Нудота, блювота Кетонурія Кетоацидоз Втрата маси тіла Ранній атеросклерозОбмен белковОбеспеченіе синтезу і гальмування розпаду білків Активація синтезу РНК (за рахунок поставки рібозофосфата і, можливо через цГМФ) Економія фонду амінокіслотКатаболізм (переважання розпаду над синтезом білків) Уповільнення синтезу РНК Включення амінокислот у глюконеогенезІммунодефіціт Пригнічення гемопоезу Порушення процесів регенерації Легке інфіцірованіеЕнергетіческій обменОбеспеченіе окислення глюкози в циклі Кребса в печінці, нирках, м'язах, легенів Освіта макроергічних фосфатів (АТФ) Включення в енергетичний обмін жіровОбразованіе недоокислених продуктів - лактату, пірувату Дефіцит енергоємних сполук недоокисленного жирів. Освіта кетонових телГіпоксія Дефіцит енергетичного забезпечення обміну речовин особливо в життєво важливих органах Ацидоз Лактацідемія Зниження адаптаційних можливостей організму 1.5 Клінічні ознаки діабету
У клінічній картині діабету прийнято розрізняти дві групи симптомів: основні і другорядні.
До основних симптомів відносяться:
поліурія - посилене виділення сечі, викликане підвищенням осмотичного тиску сечі за рахунок розчиненої в ній...
