ні заходи безпеки пацієнта, якщо його здоров'ю загрожує небезпека з боку співробітників або інших людей.
Навколишнє середовище розглядається як найважливіший чинник, який впливає на життєдіяльність і здоров'я людини. Вона включає в себе сукупність соціальних, психологічних і духовних умов, в яких протікає життєдіяльність людини.
Здоров'я розглядається не відсутність хвороб, а як динамічна гармонія особистості з навколишнім середовищем, що досягається за допомогою адаптації. Сестринська справа є наукою і мистецтвом, спрямованим на вирішення існуючих проблем, пов'язаних зі здоров'ям людини у змінюються умовах навколишнього середовища.
Філософія сестринської справи встановлює основні етичні обов'язки фахівців з обслуговування людини і суспільства; цілі, до яких прагне професіонал; моральні якості, чесноти і навички, очікувані від практикуючих фахівців.
Основний принцип філософії сестринської справи - повага прав і достоїнств людини. Він реалізується не тільки в роботі сестри з пацієнтом, а й у її співпраці з іншими фахівцями.
Міжнародною радою медичних сестер був розроблений кодекс поведінки медичних сестер. Відповідно до цього кодексу, фундаментальна відповідальність медсестер має чотири головні аспекти: 1) сприяння зміцненню здоров'я, 2) профілактика захворювань, 3) відновлення здоров'я, 4) полегшення страждань. Цей кодекс визначає також відповідальність медичних сестер перед суспільством та колегами.
У 1997 р Російською асоціацією медичних сестер прийнятий Етичний кодекс медичних сестер Росії. Складові його зміст принципи і норми конкретизують моральні орієнтири у професійній сестринської діяльності.
2.Понятие про сестринського процесу
сестринський процес є одним з основних понять сучасних моделей сестринської справи. Відповідно до вимог Державного освітнього стандарту з сестринської справи, сестринський процес - це метод організації та виконання сестринського догляду за пацієнтом, націлений на задоволення фізичних, психологічних, соціальних потреб людини, сім'ї, суспільства.
Метою сестринського процесу є підтримка і відновлення незалежності пацієнта, задоволення основних потреб організму.
Сестринський процес вимагає від сестри не тільки хорошою технічної підготовки, а й творчого ставлення до догляду за пацієнтами, вміння працювати з пацієнтом як з особистістю, а не як з об'єктом маніпуляцій. Постійна присутність сестри і її контакт з пацієнтом роблять сестру основною ланкою між пацієнтом і зовнішнім світом.
сестринський процес складається з п'яти основних етапів.
Сестринська обстеження. Збір інформації про стан здоров'я пацієнта, який може носити суб'єктивний і об'єктивний характер.
Суб'єктивний метод - це фізіологічні, психологічні, соціальні дані про пацієнта; релевантні дані про навколишнє середовище. Джерелом інформації є опитування пацієнта, його фізичне обстеження, вивчення даних медичної документації, бесіда з лікарем, родичами пацієнта.
Об'єктивний метод - це фізичне обстеження пацієнта, що включає оцінку і опис різних параметрів (зовнішній вигляд, стан свідомості, положення в ліжку, ступінь залежності від зовнішніх факторів, забарвлення і вологість шкірних покривів і слизових оболонок, наявність набряку ). В обстеження також входить вимірювання росту пацієнта, визначення маси його тіла, вимірювання температури, підрахунок і оцінка числа дихальних рухів, пульсу, вимірювання та оцінка артеріального тиску.
Кінцевим результатом цього етапу сестринського процесу є документування отриманої інформації створення сестринської історії хвороби, яка є юридичною протоколом - документом самостійної професійної діяльності медсестри.
Встановлення проблем пацієнта і формулювання сестринського діагнозу. Проблеми пацієнта поділяються на існуючі та потенційні. Існуючі проблеми - це ті проблеми, які турбують пацієнта в даний час. Потенційні - ті, які ще не існують, але можуть виникнути з плином часу. Встановивши обидва види проблем, сестра визначає фактори, що сприяють або викликають розвиток цих проблем, виявляє також сильні сторони пацієнта, які він може протиставити проблемам.
Оскільки у пацієнта завжди буває кілька проблем, сестра повинна визначити систему пріоритетів. Пріоритети класифікуються як первинні і вторинні. Первинним пріоритетом мають проблеми, які в першу чергу можуть зробити згубний вплив на хворого.
Другий етап завершується встановленням сестринського діагнозу. Між лікарським і сестринським діагнозом існує відмінність. Лікарський діагноз концентрується на розпізнаванні патологічних станів, а се...