justify"> I think it s going to be a reality sooner rather than later, Dr. Del Priore said. He predicted that thousands of women in the United States would be interested .. John Fung, a surgeon at the University of Pittsburgh, questioned that view. He said: I think it is not appropriate when there are alternatives. This is not a lifesaving organ. You d be taking a lot of risks. Laquo; raquo ;. Fung also said that the Saudi doctors should have done more research before trying the operation on a human being, and that it was far too early for clinical trials on people in the United States. If you re concerned that the blood supply is compromised by just a kink, what is going to happen when the uterus expands during pregnancy? he said.Dr. Del Priore said that nearly every advance in assisted reproduction has been controversial. Twenty years ago, he noted, critics of in vitro fertilization made it quite an ordeal for doctors, scientists and patients. We got through that, he said, and we ll get through this.
трансплантація матка синдром Рокитанський
2.Успешная пересадка матки в Туреччині
серпня 2011 турецьким вченим під керівництвом професора Омера Озкана в університетському госпіталі Акдениз в Антальї вдалося успішно пересадити матку від померлого донора. У квітня 2013 року було вироблено екстракорпоральне запліднення і Дерія Серт завагітніла. На восьмому тижні жінці був проведений медичний аборт. (зупинка серцебиття плоду).
Перша успішна вагітність
На початку вересня в шведському місті Гетеборзі на світ з'явилася перша дитина, омріяний матір'ю після трансплантації донорської матки. Стаття про це вийшла онлайн в авторитетному медичному науковому журналі Lancet 6 жовтня. До цього моменту відсутність матки або недостатнє її розвиток залишалися єдиними принципово невиліковними варіантами жіночого безпліддя.
Проект був розпочатий в Університеті Гетеборга ще в 1999 році і, нарешті, приніс результати. Всього матка була пересаджена дев'ятьом жінкам, і ось у першій з них народилася дитина.
Чому у жінок може не бути матки? По-перше, вона може бути видалена через злоякісного новоутворення. По-друге, існують вроджені вади розвитку. У жінки, яка народила дитину після пересадки матки, була генетична аномалія, відома як синдром Рокітанского.
Синдром Рокітанского - це вроджене захворювання, що виявляється повним або частковим відсутністю матки і іноді порушенням розвитку інших статевих органів. Всі покладені гормони, однак, присутні і функціонують, тому в належний час у дівчаток розвиваються вторинні статеві ознаки, а от менструації не починаються. Саме в цей момент зазвичай виявляється захворювання. Оскільки яєчники працюють як звичайно, і овуляція відбувається, такі жінки могли ставати матерями завдяки екстракорпоральному заплідненню і сурогатного материнства. Захворювання зустрічається відносно часто: 1 випадок на 4-5 тисяч жінок з генотипом XX. Виявилося, що носієм захворювання була королева Греції Амалія Ольденбурзька. Неможливість справити на світ спадкоємця імовірно стала причиною повалення в 1826 році її чоловіка Оттона I.
Події, що призводять до розвитку синдрому Рокітанского, відбуваються на ранніх стадіях ембріонального розвитку. Вони відбуваються в так званому Мюллерова проток. Приблизно на шостому тижні ембріонального розвитку Мюллерів протока утворюється у зародків будь-якої статі. Потім у хлопчиків під впливом так званого антімюллерова гормону він значною мірою редукується, а у дівчаток з нього формуються майже всі статеві органи. Тому хлопчикам аномалії розвитку мюллерова протоки не можуть особливо пошкодити, а дівчаткам дуже навіть.
Основна мутація, яка призводить до розвитку синдрому Рокітанского, виявлена ??- це мутація в гені Wnt4. Білок WNT4 входить в сімейство WNT, керуюче розвитком багатьох речей.
Матка не є життєво важливим органом, тому до недавніх пір робилися поодинокі спроби трансплантації матки. У трансплантації матки є дві основні проблеми. Перша спільна для всіх трансплантуються органів - це пошуки гістосумісності донора. Друга полягає в тому, що для подальшого нормального виношування вагітності необхідно, щоб кровопостачання трансплантованого органу не сильно відрізнялося від кровопостачання звичайної матки. Це може становити особливу складність у пацієнток з відсутньою маткою, тому що в відсутність матки відповідні судини могли розвинутися непередбачувано.
З погляду гістосумісності трансплантація матки трохи простіше, ніж інших органів. З великою ймовірністю може знайтися споріднений донор, що вже вийшов з дітородного віку. З іншого боку, навіть у такій ситуації може знадобитися прийом імуносупресивних препараті...
