ит, венеричні захворювання, онкологію у себе і родичів заперечує.
Травм, операцій не було.
Непереносимість будь - яких побутових речовин, медикаментів не зазначає.
Гемотрансфузії не проводилися.
Контактів з хворими СНІД не було.
4. Загальний стан хворого
Стан задовільний, свідомість ясна, положення активне. Зростання 167 см., вага 63 кг. Астенічної статури. Кістки людини без патології. Шкірні покриви бліді, помірно вологі, чисті. p align="justify"> Система органів дихання: Дихання вільне, ритмічне, помірної глибини. ЧДД - 18 хвилину. Грудна клітка, симетрична, в акті дихання обидві половини беруть участь рівномірно. При пальпації еластична, безболісна. Перкуторно ясний легеневий звук, симетричний по всім полям. Дихання везикулярне, хрипів немає.
Серцево-судинна система: Область серця без патології. Надчеревній пульсація відсутня. PS 70 ударів на хвилину, задовільних якостей. Перкуторно межі серця в нормі. AД 120/80 мм.рт.ст. Тони ясні, ритмічні.
Органи травлення: Слизова рота рожева, язик вологий, обкладений білим нальотом. При пальпації живіт м'який, безболісний. Печінка не збільшена, безболісна. Стілець не порушений.
анатомічні: Нирки не пальпуються. Симптом поколачивания негативний з обох сторін. Діурез в межах норми.
Ендокринна система: Грубой патології не виявлено.
Дослідження нервової системи: Скарг немає. Свідомість ясна. Хворий контактний, у свідомості. У навколишньому просторі і часі орієнтований. Поведінка спокійна. Інтелект розвинений у відповідності з віковою нормою. Розмовна мова збережена. Сон порушений.
ВНС: колір шкіри нормальний, дермографізм змішаний.
5. Стан щелепно-лицьової області
При зовнішньому огляді наголошується асиметрія обличчя за рахунок набряку м'яких тканин нижньої щелепи зліва. Рухи голови не ускладнені. При пальпації визначається рухливість уламків нижньої щелепи між 42-43 зубами. Шкіра в області перелому гіперемована, набрякла з вогнищем флуктуації в центрі. Рубцов і дефектів шкіри немає. Пальпація слинних залоз безболісна. Відзначається збільшення шийних, підщелепних, підборіддя л/у до 5 мм - безболісні, еластичні, рухливі. Привушні, защелепні, щічні л/у не пальпуються. Відзначається патологічна рухливість нижньої щелепи в області 31, 32, 33. Відкривання рота обмежене (3 см). Бічні рухи нижньої щелепи обмежені. М'які тканини в області скронево-нижньощелепних суглобів не змінені. p align="justify"> Огляд передодня рота:
При внутрішньоротовому огляді передодня порожнині рота слизова оболонка губ, щік, твердого та м'якого піднебіння блідо-рожевого кольору, нормально зволожена, без патологічних змін, набряклості не спостерігається.
Вуздечки верхньої та нижньої губи досить виражені.
Десна блідо-рожевого кольору, помірно зволожена. Ясенні сосочки блідо-рожевого кольору, нормальних розмірів, без порушення цілісності. При натисканні інструментом відбиток швидко зникає. Підвищена кровоточивість відсутня. Патологічних кишень немає. p align="justify"> Тонус жувальних і мімічних м'язів в нормі.
Огляд зубів:
Прикус по Ортогнатіческій типом.
Колір зубів - білий. Аномалій форми, положення та величини зубів не виявлено. Некаріозні ураження зубів (гіпоплазія, флюороз, клиновидний дефект, стирання) відсутні. p align="justify"> В області 31 32 41 42 мається надясенний зубний камінь світло-коричневого кольору, щільної консистенції. У пришийковій області 16, 15, 13, 23, 24, 25, 26 мається м'який зубний наліт жовтуватого кольору. br/>
Зубна формула: 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 8 7 6 5 4 3 2 11 2 3 4 5 6 7 8 Pr Pr Pr
Огляд власне порожнини рота:
Запах з рота звичайний. Слизова порожнини рота помірно зволожена. p align="justify"> Мова рожевого кольору, вкритий білим нальотом, сосочки без патологічних змін, язик нормально зволожений, цілісність не порушена, десквамація, тріщин, виразок не виявлено, відбитків зубів на поверхні язика не виявлено. Стан фолікулярного ап...
