вний, рідкий. p align="justify"> Прикус дистальний:
1. Зуби верхньої щелепи перекривають зуби нижньої щелепи на 1/3
2. мають контакти пункти з усіма зубами
3. Середня лінія зміщена в право
. 2 клас з Енгл
. У зубному ряду 31 зуб
6. Висота коронок від різців сніжаетя у бік молярів, за винятком іклів
. Наявність режуще-бугоркового контакту між верхньою і нижньою щелепою.
. Всі зуби верхньої щелепи мають по 2 антагоніста, за винятком нижніх центральних різців і восьмих зубів.
. Верхня щелепа у вигляді полуеліпса, нижня щелепа - у вигляді параболи.
ОГЛЯД ВЛАСНЕ ПОРОЖНИНИ РОТА
Слизова оболонка задньої стінки глотки: помірно зволожена, без змін.
Передні, задні піднебінні дужки: без змін.
Піднебінний язичок: блідо - рожевого кольору.
Слизова м'якого піднебіння: блідо-рожева.
Звід неба: куполоподібний.
Піднебінний шов: без змін.
Поперечні піднебінні складки: виражені.
Мова без змін, слизова оболонка язика блідо-рожевого кольору, добре зволожена, сосочки (ниткоподібні, грибоподібні, желобоватие, листоподібні) добре виражені. Спинка мови чиста, десквамації, тріщин, виразок немає. p align="justify"> Слизова оболонка дна порожнини рота блідо-рожева, судинний малюнок виражений. Секрет виділяється з вивідної протоки під'язикової слинної залози прозорий, безбарвний, рідкий. p align="justify"> Десна ціанотична, розпушена в області альвеолярної частини, вершини ясенних сосочків із'язвлени правої сторони. Некротичне ураження поширюється на прилеглі ділянки слизової оболонки щік, твердого піднебіння праворуч. Поразка в області зубів 1.3, 1.4, 1.5, 1.6, 1.7, 1.8
З СПППП87654321123456788765432112345678ППСУ
Загальноприйняті умовні позначення:
С - карієс
К - коронка (штучний зуб)
П - пломба
У - видалений
Індекс КПУ: 10
Попередній діагноз - виразково-некротичний гінгівостоматит Венсана.
Діагноз поставлений на підставі даних анамнезу: При збиранні анамнезу встановлено, що захворювання виникло близько 2 тижні тому, з болю в області альвеолярної частини слизової оболонки порожнини рота. Підвищення температури тіла. Пацієнт пред'являє скарги на кровоточивість ясен під час прийому їжі та чищення зубів з фарбуванням ротової рідини в рожевий колір, на естетичний дефект: над і підясенні зубні відкладення. p align="justify"> На підставі клінічної картини: збільшення підборідних, піднижньощелепних регіонарних лімфатичних вузлів. Десна ціанотична, розпушена в області альвеолярної частини, вершини ясенних сосочків із'язвлени правої сторони. Некротичне ураження поширюється на довколишні ділянки слизової оболонки щік, твердого піднебіння праворуч. Поразка в області зубів 1.3, 1.4, 1.5, 1.6, 1.7, 1.8. p align="justify"> Основних методах дослідження: опитування, огляд, пальпація
ДОДАТКОВІ МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ.
Загальний аналіз крові:
Зсув формули вліво (лейкоцитоз, підвищення ШОЕ)
ОАК:
показник паціентаВ нормеЕрітроціти4, 01 * 10 12 /л4, 98 * 10 12 /л Лейкоціти3, 1 * 10 9 /Л7, 65 * 10 9 /л Гемоглобін115 г/л146, 2г/лГематокріт 33,2% Нейтрофіли (сегментоядерні) (паличкоядерні) 47 260,5 Еозінофіли02, 0Лімфоціти4128, 0Моноціти109, 0СОЕ 15 мм/ч8 мм/год
Цітологічексій метод: картина неспецифічного запалення. Переважання нейтрофілів у стадії розпаду, збільшення фагоцитуючих нейтрофілів, лімфоцитів і гістоціти. Поряд з розпалися нейтрофілами з'являються повноцінні фагоцитирующие нейтрофіли, багато гістоціти. p align="justify"> Бактеріоскопічне дослідження: в поверхневих шарах велика кількість спірохет, веретеноподібних паличок і звичайної мікрофлори порожнини рота.
...
