ію сульфат, баралгін, но-шпа. Цукровий діабет, туберкульоз, венерологічні захворювання у себе і з боку близьких родичів заперечує.
Status praesens Inspectio
Загальний стан хворого задовільний, свідомість ясна, положення активне, статура гіперстенічний, зріст 174 см, маса тіла 78 кг, ІМТ = 25,8, підвищеного харчування, температура тіла 36,8, вираз обличчя спокійний, шкірні покриви звичайні. Рубець на передній зовнішній поверхні грудної клітини від серединної стернотоміі рожевого кольору, безболісні, гладкі і три рубця в епігастральній області округлої форми, діаметром 0,8 см, рожевого кольору, безболісні. Шкірні покриви сухі, тургор нормальний, Оволосененіе за чоловічим типом. Видимі слизові рожеві, помірно вологі, нігті не змінені, рожевого кольору, без смугастість. Підшкірна клітковина помірно розвинена, набряки відсутні, підшкірна клітковина безболісна при пальпації. Периферійні лімфатичні вузли не збільшені. Болі в лівому тазостегновому суглобі під час тривалої ходьби-це скарги!, стан після стернотоміі?.
Серцево-судинна система
Судини шиї без видимої патології. Розширення вен тулуба не виявлено. Вени не ущільнені. Дані ЕКГ: ритм кардіостимулятора, повна АВ-блокада. Вимірювання АТ за методом Короткова: на лівій руці САД = 140 мм.рт.ст., ДАТ = 100 мм.рт.ст., на правій руці САД = 140 мм.рт.ст., ДАТ = 100 мм.рт.ст., почувається добре при тиску 120/80 мм.рт. ст., яке підтримується за рахунок антигіпертензивних препаратів, максимальні цифри АТ 200/120 мм.рт.ст., періодично реєструються. Ps симетричний, ритмічний, стінка артерії в тонусі, нормального наповнення і напруження, частота 82 пульсації в хвилину. Верхівковий поштовх розлитої локалізується в шостому міжребер'ї, від лівої серединно-ключичній лінії до лінії на 3,5 см вліво від серединно-ключичній лінії, нормальної сили, обмежений. Епігастральна пульсація пов'язана з пульсаціями черевної аорти і серця, нормальної сили, обмежена. Пальпаторно хворобливості в області серця не виявлено. Межі відносної серцевої тупості: верхня - верхній край III ребра, ліва - 3,5 см назовні від лівої серединно-ключичній лінії, права - 2 см назовні від правої парастернальной лінії. Межі абсолютної серцевої тупості: ліва - 2,5 см досередини від лівої межі відносної серцевої тупості, права - лівий край грудини. Ширина судинного пучка - 6 см, права межа - 1 см вправо від правого краю грудини в II міжребер'ї, ліва межа - лівий край грудини в II міжребер'ї. Аускультативно картина серця: надшлуночкова тахікардія, шлуночкова екстрасистолія. ЧСС = 80 ударів на хвилину. Вислуховується в усіх аускультативних точках мелодія механічного клапана.
Система органів дихання
Дихання через ніс вільне. Грудна клітка гиперстенической форма, над-і підключичні ямки нормальні, міжреберні проміжки помірної ширини, епігастральній кут тупий, бічний розмір грудної клітки переважає над передньо-заднім, грудна клітка симетрична. Хребет не викривлений. Коло грудної клітки 87 см, на видиху 85 см, на вдиху 93 см. Змішаний тип дихання, дихальні рухи симетричні, допоміжна мускулатура в акті дихання не бере участь, ЧДД = 20 в хвилину, дихання поверхневе, ритмічне, об'єктивних ознак утруднення вдиху і виходу немає. Грудна клітка еластична. Голосове тремтіння однакове на симетричних ділянках. Над легеневою тканиною ясний легеневий перкуторний звук. Висота стояння верхівок спереду: правої легені - 3 см вище першого ребра, лівої легені - 4 см вище першого ребра, ззаду - рівень VII шийного хребця. Нижня межа: правого легені - V міжребер'ї по парастернальних лінії, VI ребро по серединно-ключичній лінії, VII ребро по передній пахвовій лінії, VIII ребро по середній пахвовій лінії, IX ребро по задній пахвовій лінії, X ребро по лопаткової лінії, остистий відросток XI грудного хребця, лівої легені - VII ребро по передній пахвовій лінії, VIII ребро по середній пахвовій лінії, IX ребро по задній пахвовій лінії, X ребро по лінії лопатки, остистий відросток XI грудного хребця. Екскурсія нижнього краю: лівої легені - по середній пахвовій лінії на вдиху 3 см, на видиху 3 см, сумарна 6 см, на лопатки лінії на вдиху 2 см, на видиху 2 см, сумарна 4 см, правої легені - по серединно-ключичній лінії на вдиху 2 см, на видиху 2 см, сумарна 4 см, по середній пахвовій лінії на вдиху 3 см, на видиху 3 см, сумарна 6 см, по лопатки лінії на вдиху 2 см, на видиху 2 см, сумарна 4 см. Над симетричними відділами легень вислуховується везикулярне дихання, ослаблене в нижніх відділах, проводиться рівномірно, побічних дихальних шумів немає. Бронхофонія над симетричними ділянками однакова. br/>
Травна система
Слизова порожнини рота нормальної вологості, рожева. Живіт м'який, безболісний, бере участь в акті дихання, видимої перистальтики шлунка та кишечнику не виявлено, грижовоговипинань немає. Коло живота 85 см. При орієнтовною поверхневої пальпації хворобливост...
