пунктіровать ніс і відсмоктати вміст. Лікування: повторне відсмоктування крові шприцом і щільна тампонада носа. При нагноєнні - розтин абсцесу і тампонада. Застосування антибіотиків прискорює зворотний розвиток запальних явищ.
Фурункули носа часто бувають одним з проявів загального фурункульозу. При фурункули відзначається болючість покривів носа; останні набрякають, захоплюючи іноді сусідні частини обличчя. Шкіра на кінчику або на крилі носа буває різко червоною, напруженою і дуже чутливою при тиску. При огляді внутрішньої поверхні входу в ніс на обмеженій ділянці визначається конусовидний інфільтрат, почервоніння і сильна болючість при доторканні, особливо при утворенні обмежених гнійників з розпадом у центрі. Іноді утворюється абсцес; до її розкриття температура значно підвищена. Лікування переважно консервативне: пеніцилін внутрішньом'язово, місцево - мазі (Індиферентні або з антибіотиками). Іноді замість цього застосовується вкладання в ніс через кожні 3-4 години марлевого тампона, змоченого буровской рідиною.
До хронічних запальних захворювань порожнини носа відноситься прободают виразка перегородки, при цьому виникає прорив в хрящової частини круглої або овальної форми до 1 см в діаметрі. Це захворювання обумовлено трофічними змінами епітелію і дрібними травмами, наносяться при видаленні кірок. Прободают виразка перегородки спостерігається іноді у робітників, які за свою професію вимушені вдихати повітря, що містить хімічні або механічні дратівливі і роз'їдають речовини (цементні, акумуляторні фабрики, виробництва, пов'язані з добуванням і переробкою хромових солей, миш'яку, міді, сулеми), а також у кокаинистов .
При диференціальної діагностики необхідно виключити туберкульоз і сифіліс. Туберкульозна виразка завжди оточена гранулюючих краями, сифілітична вражає більше кісткову носову перегородку.
Лікування: при утворилася перфорації ретельно очищають краю виразки і накладають 2% жовту ртутну мазь. Процес загоєння йде вельми повільно.
Сикоз ніздрів - гнійне запалення волосяних мішків, розташованих у вході в ніс. При сикозі ніздрів часто спостерігається одночасно і сикоз бороди. Збудник сикоза - стафілокок. Інфекція може проникнути з придаткових пазух носа при гнійному їх запаленні або ззовні (внесена забрудненими пальцями). Захворювання починається з появи невеликих, з вушко шпильки червоних щільних вузликів, на вершині яких незабаром розвивається пустулкі, пронизана волосом. Гнійний вміст їх швидко підсихає в жовтувату або бурувате корочку, тісно спаяні з волосом.
Лікування. Після розм'якшення кірок індиферентною маззю пінцетом видаляють всі оточені гнійників волоски, шкіру дезінфікують 1 % саліциловим спиртом або сулемою (1: 1000). Якщо настає запальна реакція, то призначають примочки з буровской рідини і наступну мазь: 1-5% емульсію синтомицина (левоміцетину). У важких випадках необхідно провести курс пеніціллінотерапіі (внутрішньом'язово). Застосовують і рентгенотерапію. Часто спостерігаються рецидиви.
Екзема входу в ніс є частим супутником гострого або хронічного нежитю, гнійного поразки придаткових пазух і носоглотки. Роздратування шкіри випливають з носа патологічним секретом, часте сякання, витирання носа обумовлюють тривалий перебіг процесу. Екзема входу в ніс також може бути одним з проявів загальної екземи. У гострих випадках маються почервоніння і припухлість у входу в ніс, поверхневе злущування епітелію, іноді бульбашки, серозно-кров'янисті або гнійні кірки, що покривають більш-менш глибокі і дуже хворобливі тріщини. При хронічному перебігу екземи явища запалення менш різко виражені, весь вхід в ніс буває вкритий досить щільно сидять корками, під якими маються такі ж тріщини, як і в гострих випадках. Лікування має бути спрямоване на усунення сприяючих захворювань носа, носоглотки та придаткових пазух, що супроводжуються відділенням гнійного секрету. Показані загальнозміцнюючі засоби: препарати миш'яку, заліза, риб'ячого жиру, вітаміни А і С, опромінення кварцовою лампою і курортне лікування. Нерідко потрібні заходи десенсибилизирующего характеру. Місцеве лікування повинно бути спрямоване на видалення кірок і очищення поверхні шкіри. Найкраще це досягається введенням в ніс двічі на день на півгодини ватного тампона, просоченого-якої індиферентною маззю, оливковою або мигдальним маслом. Не слід насильно видаляти кірки, що, крім хворобливості, веде до кровотечі і їх новому утворенню. При гостро протікає екземі висушують дію надає резорцин у вигляді частих примочок з 1-2% розчину або 2 - 5% мазей. У хронічних випадках, де іноді такого лікування буває недостатньо, застосовують ще ртутні мазі. Для прискорення загоєння тріщин їх змащують 2-5% розчином ляпісу. Навіть по лікуванні екземи під уникнути рецидивів деякий час доводиться ще застосовувати мазі (до придбання шкірою нормального забарвлення і еластичності).
Рожа. Первинна рожа носа с...
