кісткових ланок зберігається певна поза, у другому - відбувається переміщення як окремих кісток відносно один одного, так і всього тіла в просторі. У тих чи інших положеннях тіла, а також при рухах між з'єднуються кістками утворюються кути. Величина їх, виражена в градусах, вказує на величину руху у відповідних з'єднаннях. Метод дослідження величини кутів рухів у суглобах називається гоніометричної (від грец. gonia-кут, metreo - вимірювання), а прилади, за допомогою яких вимірюються ці кути, - гоніометрами, або кутомірами.
Є велика кількість модифікацій гоніометрів механічних (Гамбурцева, Сермеева, Яцкевич тощо) і електричних. Основний принцип роботи більшості цих приладів полягає у вимірюванні кута між поздовжньої віссю якого-небудь важеля (ланки) і вертикаллю або горизонталлю, проведеної з проекційної точки осі суглоба.
Найбільш простим з влаштування є гоніометр Моллізона (приставний гоніометр). Він являє собою звичайний транспортир, виготовлений з нікельованого металу, на підставі якого укріплена стрілка-покажчик, вільно обертається навколо осі. Нижня, розширена частина стрілки є додатковим вантажем-схилом, завдяки якому стрілка все час знаходиться у вертикальному положенні стосовно шкалою, з нанесеними на ній поділками в градусах від 0 до 180 Вє. За допомогою гвинта гоніометр прикріплюється до ковзаючого циркулю. Коли ніжки циркуля з гоніометром виводяться з горизонтального положення, стрілка відхиляється по дугоподібної шкалою транспортира до певної цифри. Різниця між цією цифрою і первісної показує кут відхилення сегмента від горизонтальної або вертикальної площині.
Гоніометри Гамбурцева, Сермеева, Яцкевич побудовані за тим же принципом, що і гоніометр Моллізона.
У гоніометрі Гамбурцева градуйований диск, який зазвичай розташовується паралельно рухається сегменту, завдяки наявності шарнірного з'єднання може встановлюватися в будь-якому положенні (паралельно і перпендикулярно осі обертання).
Гоніометр Сермеева за допомогою ременів-фіксаторів можна прикріплювати до якого-небудь сегменту тіла, що позбавляє експериментатора від необхідності утримувати прилад руками.
Гоніометр Яцкевич є приставним з двома браншами, з яких одна нерухома (перпендикулярно до неї фіксується гоніометр), а друга рухома. Гоніометр закріплюється перпендикулярно до нерухомої бранше і встановлюється в проекції осі суглоба, навколо якої потрібно визначити рухливість того чи іншого ланки кінцівки.
Кути між сочленяющимися кістками можна визначати також за допомогою транспортира на фотографіях, кінограм і рентгенограмах.
Для виявлення рухливості в суглобах доцільно послідовно виміряти величину згинання та розгинання хребетного стовпа, в суглобах верхньої та нижньої кінцівок і дані гоніометрії занести в спеціальну карту:
В
Оцінка рухливості в суглобах проводиться шляхом порівняння наявних показників з середніми значеннями рухливості в даних суглобах, отриманими на підставі обстеження великих груп спортсменів з урахуванням квадратичних відхилень.
Рухливість в суглобі вважається нормальною, якщо її величина відхиляється від середнього значення не більше ніж на величину одного квадратичного відхилення, тобто знаходиться в межах М В± Пѓ. Показник рухливості може бути віднесений до числа високих, якщо його величина знаходиться в межах М + 2Пѓ, або до числа низьких, якщо вона знаходиться в межах М - 2Пѓ. У разі відхилення, що перевищує 3 квадратичних відхилення М В± 3Пѓ, показник рухливості оцінюється як дуже високий або дуже низький.
Фактори, що визначають рухливість у суглобах. За даними класичної анатомії, гранична, анатомічно допустима, амплітуда рухів в суглобах визначається різницею дуг кривизни зчленовуютьсяповерхонь кісток. Поряд з граничною рухливістю розрізняють активну рухливість, яка характеризує обсяг рухів, активно виконуються людиною, а також пасивну рухливість, яка характеризує обсяг рухів, допустимий при додатку сил ззовні.
Рентгенографическое дослідження функцій суглобів показує, що рухи в них не обмежуються суворо суглобовими поверхнями, а можуть виходити за їх межі, і що висока пасивна рухливість можлива за рахунок розбіжності країв суглобових поверхонь сочленяющихся кісток (О.Д. Гевлич, 1966; Б.В. Сермеєв, 1970).
Головними факторами, що визначають амплітуду рухів у суглобах, є кісткові обмежувачі і функціональні гальмівні механізми. Прикладом кісткових обмежувачів можуть бути остисті відростки хребців при розгинанні хребта, ліктьовий відросток - при розгинанні передпліччя, великий вертел - при відведенні стегна і т.д. До гальмівним механізмам відносяться м'які тканини: м'язи-антагоністи, зв'язки, навколишні суглоб. Наприклад, клювовидно-акроміальная зв'язка, яка утворює звід плечового суглоба, гальмує відведення плеча, клубово-стегнова зв'язка - розгинання стегна при виконанні вправи шпагат і т.д. Але, як правило, гальмами рухів бувають м'язи, розташовані н...
