огу, тому що тільки через 4-6 хвилин після настання клінічної смерті остання переходить у біологічну в наслідок кисневого голодування головного мозку і загибелі нервових клітин, які керують життєво важливими функціями організму.
Термінальні стану можуть виникнути при важкому шоці, інсульті (крововиливі у мозок), інфаркті міокарда, важких отруєннях, ураженнях електричним струмом, утопленні та ін станах, які потребують негайної допомоги.
Перша допомога. При термінальних станах основне завдання першої допомоги - підтримка життя хворий до прибуття швидкої допомоги. Заходи повинні проводитися одразу ж після розвитку важкого стану.
Допомога при термінальних станах (реанімація) - це перш за все заходи, спрямовані на усунення розладів серцевої діяльності та дихання (непрямий масаж серця, штучне дихання методом із рота в рот або з рота в ніс). p> Реанімацію проводять на протязі не менш 40 хвилин або до прибуття швидкої допомоги, або до появи у хворого самостійного серцебиття, або до появи ознак біологічної смерті (появи трупних плям).
непрямий масаж серця
Хворого кладуть на жорстку поверхню на спину, розстібають чи знімають одяг, яка стискає тіло. Той, хто надає допомогу, стає з лівої сторони від потерпілого і кладе на нижню третину грудини (приблизно на 1,5-2,5 см вище мечоподібного відростку) долонь однієї руки, а на її тильну поверхню - другу руку. Надходження крові із шлуночків серця до артерій відбувається шляхом ритмічного стискання серця (60-80 разів на хвилину) між грудиною і хребтом. Проксимальної частиною долоні (кисть максимально розігнути в променевозап'ястковому суглобі, а пальці підняті над поверхнею грудної клітини) швидким поштовхом, використовуючи всю вагу свого тіла, створюють тиск на нижню третину грудини із силою, достатньою для її зміщення на 3-4 см. Після кожного стиснення дозволяють грудній клітці розправитися (для наповнення порожнин серця з вен), не відриваючи від неї рук. Непрямий масаж серця необхідно поєднувати з штучною вентиляцією легень, при цьому повітря повинен видуватися через кожні п'ять натискань (у момент вдиху масаж серця переривають) якщо допомогу надають двоє людей. Якщо допомогу надає одна людина, то два видихання чергують з 15 натисканнями.
Ускладнення: при грубому проведенні масажу можливі переломи ребер і грудини з пошкодженням легенів, плеври, перикарду, крововилив у підшкірну і перикардіальну клітковину, розрив внутрішніх органів.
Штучне дихання
Перед початком штучної вентиляції легень необхідно переконатися в прохідності верхніх дихальних шляхів, вивести язик назовні, очистити ротову порожнину від слизу, крові. Хворого укладають горизонтально на спину, розстебнувши або знявши ОДЯГ. Потрібно стати справа від хворого, підвести праву руку під його шию, ліву кладуть на лоб і максимально розгинають голови хворого в шийному відділі. Після цього швидко виводять вперед нижню щелепу так, щоб нижні різці опинилися попереду верхніх. Цього може виявитися достатнім для відновлення спонтанного дихання у хворих у коматозному стані (коли западаючий мова закриває вхід в гортань).
Для проведення респіраторного штучного дихання методом із рота в рот або з рота в ніс, той, хто надає допомогу, робить глибокий вдих, а потім видихає повітря через марлю або хустинку зі свого рота в рот (або ніс) хворого. Герметичність досягається шляхом закривання носа (при способі із рота у рот) чи рота хворого (При способі із рота у ніс) пальцями того, хто надає допомогу. Вдування повітря в дихальні шляхи потерпілого проводять з частотою 12-16 разів на хвилину. Видих хворого відбувається пасивно за рахунок еластичності грудної клітини. Ефективність штучного дихання визначають по амплітуді коливань грудної клітини хворого.
Ускладнення: гіповентиляція (кисневе голодування) через вдихання хворому недостатнього об'єму повітря, баротравма легенів в результаті перевищення індивідуального дихального і хвилинного об'ємів, переповнення шлунка повітрям. p> Допомога потонуло
Причиною нещасних випадків на воді є невміння плавати, нетверезий стан.
Рятувати потопаючого потрібно швидко, тому що смерть може наступити протягом 4-5 хвилин. Підпливши позаду, його беруть під мишки і, повернувши особам наверх, пливуть з ним до берега.
Шкіра в потонуло бліда або синя. У людей з блідою шкірою в дихальних шляхах і легенях рідини немає, а з синьої - з рота і носа виділяється велика кількість води, іноді у вигляді пінистої рідини.
Перша допомога. У витягнутого з води, що наковтався її, але свідомості ще не втратив, можлива відразу ж блювота і непритомний стан. Звільнившипостраждалого від одягу, варто витерти його насухо, укутати і зігріти. Якщо блювоти не було, бажано викликати її шляхом подразнення кореня язика і задньої стінки глотки.
При втраті свідомості потрібно як можна швидше очистити хусткою або марлею ротову порожнину і глотку від слизу, мулу і піску. У В«си...
