я, в Основі Якого лежить прогресуючій масивною некроз печінковіх клітін, Який зумовлює швідкоплінну ГОСТР печінкову недостатність. Масивною некроз печінкі розвівається найчастіше под вплива екзогеніх (Отруєння грибами, недоброякісною їжею, хімічними Речовини, лікамі) i ендогенніх інтоксікації (токсикоз вагітності, тиреотоксикоз).
Патологоанатомічні Зміни печінкі неоднакові в Різні періоді захворювання, Яке Триває звичайна близьким трьох тіжнів. На качану захворювання печінка збільшується, набуває Яскрава-жовтого Забарвлення внаслідок жірової дістрофії гепатоцитів, а до кінця іншого тіжня Розміри ее зменшуються. У цею годину мікроскопічне візначається зміна жірової дістрофії гепатоцитів некрозом І автолізом з Утворення жиро-білкового детриту (стадія жовтої атрофії печінкі). Потім строма спадається, сінусоїді переповнюються кров'ю (стадія Червоної атрофії). У розпалі хвороби вінікає жовтяніця, крововіліві в шкірі, слізовіх оболонках. Хворі помірають від печінкової або печінково-ніркової недостатності. Наслідком токсічної дістрофії є ​​постнекротичних цироз печінкі.
жировий гепатоз (жирова дістрофія печінкі) - хронічне захворювання печінкі, что характерізується підвіщенім накопиченням жиру в клітінах печінкі.
основними значення в розвітку жирового гепатозу має хронічна алкогольна інтоксікація.
Печінка при жировому гепатозІ збільшена, має жовтий або червоно-коричневий колір, Поверхня ее гладка. У гепатоцитах візначається жир. При різкій жіровій інфільтрації печінкові Клітини гинут, жірові краплі зліваються и утворюють жірові кісті, Які розміщуються всередіні клітін, вокруг останніх вінікає клітінна Реакція, розростається сполучна тканина.
В
3. Гепатит
Гепатит - захворювання печінкі, в Основі Якого лежить ее запаленою, а проявити є дістрофія и некроз гепатоцитів та клітінна інфільтрація проміжної тканини.
Як Самостійне захворювання (первинний гепатит) вінікає у зв'язку з дією вірусу (Вірусній гепатит), алкоголю (алкогольний гепатит) або ліків (медикаментозні гепатит). Як вторинно захворювання (вторинна гепатит) вінікає при інфекційніх захворюваннях, інтоксікаціях, Ураження травного тракту.
Гепатит может мати гострий и хронічній перебіг.
Гострий гепатит может буті ексудативно и продуктивним. Перелогових від характеру ексудату, розрізняють серозні (Наприклад, при тіреотоксікозі) i гнійній гепатити. Серозні ексудат просочує строму печінкі, а гній может дифузно інфільтруваті портальні тракти (Наприклад, при гнійному холангіті и холангіоліті) або утворюваті гнійнікі (абсцесов). Часто абсцесов мают метастатічній характер, ускладнюючі перебіг апендіціту, амебної дізентерії. Вміст гнійніка может проріватісь через капсулу печінкі и буті Джерелом гнійніх запаленою сусідніх органів, гнійного перітоніту. Ця форма гепатиту нерідко закінчується Цироз печінкі.
Гострий Продуктивним гепатит характерізується дістрофією та некрозом гепатоцитів и Утворення клітінніх інфільтратів, до складу якіх входять зірчасті ретікулоендотеліоціті (купферівські Клітини), ендотелій, кров'яні елєменти.
При хронічному гепатіті печінка збільшена в розмірах, щільна, з дістрофією гепатоцитів, є дифузно запаленою, інфільтрованою ексудатом стромою, склерозом и Явища регенерації. Перелогових від поєднання ціх змін, віділяють хронічній активний (Агресивне), хронічній персістуючій (з безперервнім перебігом) i холестатичним гепатит. При активному гепатіті віражені дістрофія и некроз клітін, а при переметуючому гепатіті - вогнищева інфільтрація строми и портальних трактів. Холестатичним гепатит характерізується зупинка жовчі в жовчно капілярах, вогнищевих інфільтрацією проміжної тканин і дістрофією клітін.
При незначна ураженні печінкі гепатит может закінчітісь ПОВНЕ одужанням, а при Важко ураженні, з некрозом тканин, гепатит переходити у цироз печінкі.
В
3.1 Вірусні гепатити
Вірусні гепатити - це група захворювань з фекально-оральним або кровно-контактним механізмом зараження, что супроводжуються інтоксікацією и Переважно Ураження печінкі, нерідко жовтяніцею.
Розрізняють вірусні гепатити А, В, С, О и Е, шкірні з якіх має свого збудніка.
Вірусній гепатит А - типова Кишкова інфекція, Джерелом Якої є хвора людина, Переважно в початкових періоді хвороби. Найбільшу епідеміологічну Небезпека становляит Хворі з субклінічною и безжовтянічною формами хвороби. Заражені відбувається фекально-оральним шляхом. После перенесеної хвороби залішається стійкій ІМУНІТЕТ.
При гепатіті В Джерелом інфекції є Хворі з різнімі клінічнімі формами ГОСТР, хронічного вірусного гепатиту и Цироз печінкі, а такоже здорові носії інфекції. Основний шлях передачі збудніка - парентеральним, Який найчастіше реалізується при переліванні донорської КРОВІ та ее препаратів, при операціях, ін'єкціях ліків, корістуванні спільною бритвою, манік...
