од у реконвалесцентів при відсутності у них ускладнень зберігається 12 днів. Небезпека реконвалесцентів зростає при реінфекції іншими типами стрептококів. Певну епідеміологічну значимість як джерела інфекції мають носії гемолітичного стрептокока, їх небезпека зростає при роботі в дошкільних дитячих колективах і на підприємствах із заготівлі та виготовленню молочних і солодких продуктів.
Механізм передачі збудників реалізується головним чином повітряно-крапельним шляхом при виділенні їх з крапельками слизу. При цьому поширення стрептококів відбувається на відносно невелику відстань в межах однієї кімнати.
Повітряно-пиловий шлях і зараження через предмети побутового користування можливі, оскільки стрептококи зберігаються у висушеному стані, і потрапляння їх на слизові рота (посуд, рушник, игрушки) призводить до захворювання.
Харчовий шлях передачі відносно рідкісний, він реалізується при зараженні носіями молока, морозива, кремів і проявляється великими раптовими спалахами.
Сприйнятливість до скарлатини неоднакова в молодших і старших вікових групах. Дуже рідко виявляються захворювання у дітей до 3міс життя; найбільша захворюваність відзначена до 6-7-річного віку; в старшому віці і у дорослих вона невисока. При цьому треба мати на увазі, що сприйнятливість не завжди реалізується у вигляді хвороби, деяке число сприйнятливих осіб переносить інфекцію у вигляді носійства. До групи ризику належать особи, у яких видалено або врожденно відсутня селезінка. Особливістю сучасної скарлатини є повторні захворювання у дітей та дорослих, мабуть, виникають внаслідок недостатньо напруженого імунітету, сформованого при антибіотикотерапії першого за рахунком захворювання.
Епідемічний процес скарлатини характеризується чітко вираженою періодичністю підйомів захворюваності з інтервалом в 4-7 років, зростанням числа хворих у осінньо-зимовий період, наявністю спалахів у колективах дітей та підлітків.
Профілактична і протиепідемічна робота. Засоби специфічної профілактики скарлатини відсутні, тому дієві загальні підходи до профілактики інфекційних хвороб у вигляді таких заходів, як загартовування дітей, дотримання санітарно-гігієнічного режиму в дитячих установах, раннє виявлення та ізоляція хворих на ангіну та іншими захворюваннями, підозрілими на скарлатину. Терміни ізоляції хворого і роз'єднання реконвалесцента з колективом дітей визначаються характером і виразністю клінічних проявів. Вони можуть подовжуватися при наявності отитів, тонзилітів, лімфаденіту та інших ускладнень. Поточна дезінфекція в квартирі хворого виконується членами його сім'ї. Вона включає обробку посуду, носових хусток, рушників (кип'ятіння), постелі (кип'ятіння, прання), іграшок (Занурення в розчини дезінфектантів, наприклад 0,5% розчин хлораміну). Регулярне виконання поточної дезінфекції робить непотрібною заключну обробку. У число контактних осіб включають і раніше перехворіли скар...
