Реферат
на тему: В«Захворювання стравоходу у дітейВ»
План
Атрезія стравоходу
трахея-стравохідний свищ
Ахалазия
Рефлюкс-езофагіт
Діафрагмальні грижі
Список літератури
Атрезія стравоходу
Атрезія стравоходу - важкий порок розвитку, при якому верхній відрізок стравоходу закінчується сліпо. Нижній відрізок органу найчастіше повідомляється з трахеєю. Часто атрезія стравоходу поєднується з іншими вадами розвитку - вродженими порка серця, шлунково-кишкового тракту, сечостатевої системи та ін У 5% випадків атрезія стравоходу зустрічається при хромосомних хворобах. Популярна частота - 0,3:1000. Поєднання чоловічої і жіночої статі - 1:1. p align="justify"> Розвиток пороку пов'язано з порушеннями в ранніх стадіях ембріогенезу. Відомо, що трахея і стравохід виникають з одного зачатка - головного кінця передньої кишки. На самих ранніх стадіях трахея широко повідомляється зі стравоходом. Їх поділ відбувається на 4-5 тижні ембріогенезу. При невідповідності напрямку і швидкості росту трахеї та стравоходу, а також процесів вакуолизации в солідній стадії, яку стравохід проходить разом з іншими утвореннями кишкової трубки в терміни від 20 до 40 дня, можливий розвиток атрезії стравоходу. З анамнезу вагітності типовими є багатоводдя і загроза викидня в першому триместрі. p align="justify"> Цей порок відноситься до найбільш важким, несумісним з життям без раннього хірургічного втручання. Як і більшість вроджених вад розвитку внутрішніх органів, атрезія досить часто поєднується з вродженими вадами розвитку інших органів і систем. p align="justify"> В. А. Кліманскій, В. Д. Тихомирова і співавтори вказують на значний відсоток виявлення до (80 - 90%) супутнього даного пороку трахео свища. R. J. Bereton, H. Linda описують поєднання атрезії стравоходу з атрезією хоан, стенозом пілоричного відділу шлунка, біліарної агенезією, вродженими вадами серця, атрезією порожньої кишки. Виявили у 4 - 6,9% дітей з атрезією стравоходу ознаки мікрогнатії, гипертелоризм, микроцефалии, гідроцефалії, гіпоплазії лицьової частини черепа, які відображають хромосомні порушення (трисомії хромосоми 21, 18, 13 - 15). p align="justify"> Анатомічні форми атрезії стравоходу бувають як без повідомлення з трахеєю (повна відсутність просвіту, аплазія стравоходу), так і з трахеопіщеводний свищемо. Розміри свищевого ходу різні. При другому варіанті атрезії верхній відрізок стравоходу знаходиться на рівні II-III грудного хребця, а нижній відрізок з'єднується Свищева ходом з задньої або бічною стінкою трахеї або бронха. Обидва відрізка знаходяться один від одного на відстані від де...