ити очима за рухомими іграшками, фіксувати погляд на нерухомих предметах, дізнаватися маму і відрізняти своїх від чужих, прислухатися до звуків, зосереджуватися, повертати голову на звук, розрізняти тон з яким до нього звертаються, вимовляти звуки, гуліть, вимовляти склади, окремі слова, речення мати не пам'ятає. Зуби почали прорізуватися в шість місяців, послідовність прорізування зубів мама не пам'ятає. Вигодовування дитини з моменту народження - грудне, прикорм почали давати у віці 6 місяців. Добовий раціон: ранок-грудне вигодовування, каша 120г, обід-грудне вигодовування, овочеве пюре з м'ясом 150г, перший вечеря-грудне вигодовування, фруктове пюре, друга вечеря-фрукти, може бути каша. Стілець 1-2 рази на добу. p align="justify"> Дані про профпрівівках:
- першу добу після народження - щеплення проти вірусного гепатиту В;
- 4 день після народження - БЦЖ;
3 міс - АКДС, ОПВ;
4 міс - АКДС, ОПВ;
5 міс - АКДС, ОПВ.
Алергологічний анамнез:
1. Індивідуальний. Непереносимості харчових продуктів, лікарських препаратів не відзначають. Надмірних реакцій на щеплення не спостерігалося. Відзначається реакція на шоколад, у вигляді ексудативно-катарального діатезу. На диспансерному обліку дитина не варто, інвалідності не має.
2. Сімейний: у батька відзначається гастрит, у матері хронічний пієлонефрит, у старшого сина гастрит.
3. Алергологічний: алергодіагностика не проводилася.
4. Житлово-побутові умови. Мати дитини оцінює житлово-побутові умови як задовільні: на чотирьох чоловік (батько, мати, 2 дитина) сім'я має двокімнатну квартиру. Вологість, температура в кімнаті відповідає гігієнічним вимогам.
Сімейний анамнез:
Вік батьків: батько - 28 років, мати - 23 років. У батька відзначається гастрит, у матері хронічний пієлонефрит. Злоякісних новоутворень в сім'ї немає. Шкідливих звичок у батьків немає. p align="justify"> Об'єктивне дослідження:
Загальний огляд:
Стан хворої середнього ступеня важкості, свідомість ясна, положення активне, реакція на огляд адекватна.
Шкіра:
Огляд: шкіра нормальної забарвлення, еластична. Висипань, крововиливів, рубців немає. Нігті і волосся без змін. p align="justify"> Пальпація: вологість збережена, симптоми щипка, джгута і молоточка негативні. Дермографізм червоний, швидкий, стійкий, локальний, неразлітой. Температура в нормі. Тургор тканин в нормі. p align="justify"> Підшкірно-жировий шар:
Огляд: підшкірно-жирова клітковина виражена помірно, розподілена рівномірно, нормальне жироотложение - проміжна ступінь.
Пальпація: товщина складки під кутом лопатки - 1 см, на животі - 1см, на грудях - 0,5 см, на внутрішній поверхні плеча - 1,5 см, в області щік - 1,5 см . Набряки - на ногах відсутні. При постійному горизонтальному положенні не утворюються. Консистенція, тургор відповідають нормі. p align="justify"> Лімфатичні вузли:
Огляд: візуально не визначаються, кільце Пирогова-Вальдейра дещо збільшено за рахунок гіпертрофії піднебінних мигдаликів, забарвлення - легка гіперемія, нальоту немає.
Пальпація: потиличні, завушні, подніжнечелюстние, підпідбородочні, передньошийні, задньоийні, надключичні, підключичні, кубітальние, підколінні - не пальпуються. Пахвові, пахові, підщелепні пальпуються: одиничні, 5 мм, еластичні, безболісні, не спаяні зі шкірою і з навколишніми тканинами. Шкіра над ними не змінена. p align="justify"> М'язова система:
Огляд: м'язова система розвинена достатньо, рівномірно, симетрично. Тонус м'язів в нормі. p align="justify"> Пальпація: при пальпації м'язи безболісні, ущільнень не виявлено. Форма голови, грудної клітини, хребта і кінцівок - нормальна. p align="justify"> Кістки людини:
Огляд спереду: форма голови округла, положення правильне. Грудна клітка циліндрична, без деформацій. Ноги прямі. Епігастральній кут більше 90 ? .
Огляд ззаду: плечі і лопатки розташовані симетрично.
Огляд збоку: голова округла, тримає прямо. Положення правильне, живіт трохи виступає вперед. p align="justify"> Огляд стопи: сплощена (за Аралова-Аралянцу) - внутрішній край стопи перетинає одну лінію з двох (через великий палець і підстава другого...