пальця).
Пальпація голови: кістки на дотик щільні, без патологічних горбистість і виступів. p align="justify"> Пальпація грудної клітки: безболісне, рахітичних чоток немає, епігастральній кут більше 90 ? .
Пальпація кінцівок: температура шкіри нормальна, шкіра над суглобами рухлива, ущільнень, потовщень, деформацій, набряклості, болючості немає.
Дихальна система:
Огляд: форма грудної клітини - циліндрична, симетрична. Деформацій не спостерігається (немає В«курячої грудяхВ»). p align="justify"> Дихання жорстке, носове дихання дещо утруднене, з порожнини носа - слизової виділення. Тип дихання змішаний. ЧДД становить 36 в 1 хвилину, дихання ритмічне. Зів гіперемований, піднебінні мигдалини гіпертрофовані. Допоміжна мускулатура в акті дихання не бере участь. Ритм правильний, рівномірний, однаковий по глибині. Задишки немає. Симптом Філатова і Франка негативні. p align="justify"> Пальпація: грудна клітка при пальпації безболісна, еластична. Ширина міжреберних проміжків помірна. Реберні В«чоткиВ» відсутні. Грудна клітка симетрично бере участь в акті дихання. Шум тертя плеври на дотик не визначається. p align="justify"> При порівняльній перкусії легень (опосередкована перкусія) спостерігається легеневий звук з коробочним відтінком.
Нижня межа
Праве легкоеЛевое легке
окологрудінная лінія5 межреберьене визначається
Среднеключичной лінія6 реброне визначається
передня подмишечная7 міжребер'ї 7 міжребер'ї
середня подмишечная7 ребро 7 ребро
задня подмишечная8 ребро8 ребро
лопаткова лінія9 ребро9 ребро
Навколохребцеві лінія остистий відросток 10 грудного хребця
Аускультація: жорстке дихання, рівномірно ослаблене. Прослуховуються поодинокі сухі хрипи з лівого боку. Крепітації немає. В«Шум тертя плевриВ» відсутня. p align="justify"> Голосове тремтіння однаково на симетричних ділянках, не посилено.
Система кровообігу:
Огляд: в серцевому області видимих ​​випинань і пульсацій не виявлено. Пульсація сонних артерій, набухання і пульсація шийних вен не відмічається. Верхівковий і серцевий поштовх візуально не визначаються. p align="justify"> Пальпація: Верхівковий поштовх - локалізований, в 5 міжребер'ї площею I см 2 , помірної сили і амплітуди. Симптом В«котячого муркотінняВ» негативний. Систолічний та діастолічний тремтіння в області серця відсутня.
Перкусія:
Відносна тупість серця.
Права межа - трохи досередини від правої парастернальних лінії. p align="justify"> Ліва межа - на 1 см назовні від лівої серединно-ключичній лінії
Верхня межа - друга міжребер'ї.
Абсолютна тупість серця
Права межа - лівий край грудини
Ліва межа - на 1 см досередини від лівої серединно-ключичній лінії
Верхня межа - третя міжребер'ї.
Аускультація: тони серця звучні, ритм правильний, вислуховується легкий систолічний шум на верхівці серця. Побічних шумів у вигляді шуму тертя перикарда немає. ЧСС 126ударов/мін. p align="justify"> Артеріальний пульс на променевих артеріях симетричний, ритмічний, помірного наповнення і напруження, дефіциту пульсу немає. Пульс 130уд/мінуту. p align="justify"> Аускультація судин: на сонній і підключичної артеріях вислуховуються I і II тони. На стегнової артерії тони не вислуховуються. p align="justify"> При пальпації: артерії еластичні, пружні, безболісні.
Травна система та органи черевної порожнини:
Огляд: губи рожевого кольору, помірно вологі, без виявів, тріщин. Рот - слизова оболонка гіперемована. Мова блідуватий, вологий, без нальоту, сосочки розвинуті добре. Зуби розташовані вертикально, зубна формула відповідає віку. Десни рожевого кольору, не кровоточать, виразок немає. Мигдалини гіпертрофовані. Шкіра в області слинних залоз не змінена. Живіт правильної округлої форми, симетричний, не роздутий, випинань і западінь немає. Передня стінка рівномірно бере участь в акті дихання. Видима перистальтика шлунку і кишечника відсутня. Венозніколатералі не виражені. p align="justify"> При поверхневій пальпації: живіт м'який, безболісний, не напружений. Грижовоговипинання і розходження прямих м'язів живота відсутні. Симптом Щоткіна-Блюмберга негативний. p align="justify"> При глибокій пальпації: за методі Образцова-Стражес...
