мови без патологічних змін.
Зів блідо-рожевого кольору, нормально зволожений, без набряків.
Мигдалини не збільшені, гнійних пробок в лакунах не виявлено, нальоту немає.
Зубна формула:
В
Прикус по Ортогнатіческій типом.
Колір зубів - білий. Аномалій форми, положення та величини зубів не виявлено. Некаріозні поразки зубів (гіпоплазія, флюороз, клиновидний дефект, стирання) відсутні.
М'який зубний наліт безбарвний, локалізована в пришийковій області зубів. Зубний камінь відсутній. p> 4. Опис хворого зуба.
При огляді виявлена невелика неглибока каріозна порожнина на жувальній поверхні
7 . На механічні, хімічні, температурні подразники зуб не реагує. При зондуванні визначається, що каріозна порожнина заповнена пигментированним розм'якшеним дентином, з порожниною зуба не повідомляється. Зондування хворобливо по емалево-дентинних з'єднанню. Перкусія безболісна. p> Додаткові методи дослідження
Пульпа зуба реагує на силу струму 3 мкА.
Рентгенодіагностика НЕ проводилася.
Діагноз та його обгрунтування
Діагноз - caries media.
Діагноз поставлений на підставі основних та додаткових методів дослідження.
При огляді виявлена ​​невелика неглибока каріозна порожнина на жувальній поверхні
7. На механічні, хімічні, температурні подразники зуб не реагує. При зондуванні визначається, що каріозна порожнина заповнена пигментированним розм'якшеним дентином, з порожниною зуба не повідомляється. Зондування хворобливо по емалево-дентинних з'єднанню. Перкусія безболісна. p> Додаткові методи дослідження:
Пульпа зуба реагує на силу струму 3 мкА.
Диференціальний діагноз
Середній карієс диференціюють:
1. З клиновидним дефектом, який локалізується у шийки зуба, має щільні стінки і характерну форму клина, протікає безсимптомно;
2. З глибокою карієсом, для якого характерна більш глибока каріозна порожнина з навислими краями, розташовується в межах околопульпарного дентину, зондування дна хворобливо, механічні, хімічні і температурні подразники викликають біль, швидко проходить після усунення подразника. Перкусія зуба безболісна. p> Для середнього карієсу характерна невелика порожнина, розташована в межах власного дентину. Дно і стінки порожнини щільні, зондування хворобливо по емалево-дентинних з'єднанню.
3. З хронічним верхівковим періодонтитом, який може протікати так само безсимптомно, як і середній карієс: відсутність хворобливих відчуттів при зондуванні по емалево-дентинної кордоні, відсутність реакції на температурні і хімічні подразники. Препарування каріозної порожнини при середньому карієсі хворобливо, а при періодонтит немає, так як пульпа некротізірованих. Пульпа зуба при середньому карієсі реагує на струм силою 2-6 мкА, а при періодонтит - на струм силою більш 100 мкА. На рентгенограмі при хронічному верхівковою пе...
