ному. Фармакологічна взаємодія в свою чергу підрозділяють на фармакокінетична і фармакодинамічна (І. С. Чек-травень, 1980). p> Фізико-хімічна взаємодія відбувається в травному апараті між препаратами, харчовими продуктами і травними ферментами, а також у плазмі крові або межткапевой рідини з білками, ліпопротеїдів, вуглеводами, біометали та іншими речовинами. У його основі лежать фізико-хімічні закономірності, в результаті чого змінюються забарвлення, дисперсність, випадає осад, утворюються відволожуються суміші, змінюється колоїдний (розчин) склад, внаслідок хімічної реакції - інактивація препарату.
Алкалоїди як високоефективні засоби часто використовуються для лікування різних захворювань і виписуються лікарями спільно З іншими препаратами в порошках, мікстурах, очних краплях, примочках і т. д. Серед алкалоїдів найбільш часто утворюють опади папаверин, хінін, апоморфіну гідрохлорид, стрихніну нітрат. У той же час кофеїн-бензоат натрію, пілокарпіну гідрохлорид, кодеїну фосфат, скополамина гідробромід, при взаємодії з іншими речовинами рідше утворюють опади. Наприклад, в мікстурі, яка містить натрію гідрокарбонат, папаверину гідрохлорид і настойку валеріани, рН 9,0. Підстава ж папаверину випадає в осад вже при рН 6,4. Солі слабких органічних азотистих основ (дибазол, дикаїн, димедрол, новокаїн, промедол, тіфен, етакрідіна лактат та ін) притер В»певает в лужних середовищах зміни подібно солям алкалоїдів, У очних краплях, що містять сульфацил натрію і дикаїн, випадає осад місцевого анестетика.
малорозчинні у воді бромістоводородной і йодистоводородной солі багатьох алкалоїдів та азотних підстав, Так, в краплях, що містять кодеїну фосфат, натрію бромід і адонізід, осад випадає і вигляді кодеїну гідроброміду. Серцеві глікозиди легко утворюють опади з солями алкалоїдів і Агяжслих ^ еталлов, дубильними речовинами. Тому О· краплях, що містять настойку конвалії, пустирника І екстракт глоду, дубильні речовини останнього осаджують серцеві глікозиди конвалії.
При надходженні лікарських засобів у травний апарат можлива реакція їх не тільки між собою, але і з їжею, а також з секретом шлунка й кишок, тобто вже проявляється і фармакокінетична взаємодія.
Так, встановлено, що міститься в молоці кальцій утворює комплекс С тетрацикліну мі і ергокальцнферолом, різко зменшуючи їх лікувальні сн'ойствд .. Активність антикоагулянтної терапії (неодикумарин, фепілін) залежить від наявності в їжі вітаміну К (капуста, ШПІН6Т та ін), бо між даними речовинами існує антагоністична взаємодія. Протимікробні властивості сульфаніламідом значно послаблюються при застосуванні їх під час їди. Рівень у крові гризеофульвіну залежить від кількості ліпідів в їжі. Відомо, що етиловий спирт змінює резорбцію, метаболізм або фармакологічну активність антигіпертензивних, антиангінальних засобів, антикоагулянтів, снодійних, похідних фенотіазину, протівогистамінних, антибактеріальних препаратів. При одночасному застосуванні речовин, що порушують...
