p> 6. Рецидиви зобу, аденом і злоякісніх пухлина ЩЗ.
Методика Дослідження. Під контролем УЗД лікар проводити пункцію Вузли ЩЗ тонкою голка, яка з Вў єднана Із пустимо шприцом. После того, як кінчик голки вводитися всередину Вузли, лікар кілька разів аспірує вміст Вузли шприцом. Далі голка виводу и Зміст Вузли наноситися на Предметна скло. Найчастіше проводитися 2-3 вколи в Різні ділянки Вузли для Отримання достатньої кількості біологічного матеріалу та віключення помилки. Вся процедура займає біля 1 хвилини. На місце проколу накладається стерильність марлевий тампон на 2 години. p> Цітологічні знахідкі при ТАБ ЩЗ класіфікують за 4 категоріями:
1. Доброякісні пухлина. p> 2. Підозрілі на рак випадка, в тому чіслі фолікулярні неоплазії.
3. Злоякісні пухлина. p> 4. Недостатній материал для веріфікації діагнозу. br/>
Радіонуклідні Дослідження
Для Дослідження ЩЗ Використовують in vivo та in vitro методи радіонуклідної діагностікі. Дослідження ЩЗ методами ядерної медицини in vivo НЕ мают СЬОГОДНІ такого значного Поширення як ще 10-15 років тому, альо й Не Втратили своєї актуальності. До in vivo відносяться методики: визначення йоднакопічувальної здатності ЩЗ, Динамічна та статична сцінтіграфія. br/>
Радіофармацевтічне забезпечення радіонуклідніх ДОСЛІДЖЕНЬ ЩЗ
Для радіометрії, планарної, ОФЕКТ та ПЕТ сцінтіграфії ЩЗ Використовують 2 групи РФП. До першої групи відносяться органотропні РФП, Такі як Na 131 I, Na 123 I (натрію йодид) та 99m Tc-пертехнетату. p> До Другої групи відносяться туморотропні РФП: 201 TlCl (Талію хлорид), 99m Tc-MIBI (метоксіізобутілізонітріл), 99m Tc-DMSA (V), 111 In-DTPA-октреотид та 18 F-флюородеоксіглюкоза.
В
Визначення йоднакопічувальної здатності ЩЗ
Показання до проведення методики: ендокрінологічні Порушення, Збільшення Розмірів ЩЗ, захворювання, Які по Вў язані Із змінамі функціонального стану ЩЗ (гіпертіреоз, гіпотиреоз, тіреоїдіті, пухлина).
Підготовка хворого:
1. За місяць до Дослідження Відмінити препарати йоду, брому та фтору.
2. За 3 тижні Відмінити гормональні препарати.
3. За тиждень Відмінити саліцілаті, Антибіотики, сульфаніламіді.
4. За 3 Дні до Дослідження Відмінити ВСІ лікарські препарати.
Хворов натщесерце предлагают Віпітено 20-30 мл 5% розчин глюкози в Який Попередньо додавань РФП (Na 131 I) актівністю 0,07-0,15 МБк. Одночасно готують Інший мірній стаканчик з аналогічною кількістю глюкозу та Na 131 I, Який буде Використання в якості фантому при колі бровці радіометру. Радіометрію ЩЗ проводять на радіометрах типом ГТРМ-01Ц (Гамматіреорадіометр) через певні проміжкі годині (2,4 та 24 години). Дослідження віконується у положенні хворого сидяче з від кинутого до заду головою. Детектор радіометра фіксують на відстані 20...
