знює стінки кишечника. У результаті зростання тиску та дратівної дії води посилюється перистальтика. Інтенсивні скорочення стінок кишечника призводять до промивання водою їх внутрішньої поверхні та очищення від залишків налиплого вмісту і відшаровується поверхневого шару. Швидке випорожнення товстого кишечника і як наслідок різке зниження тиску в черевній порожнині призводить до зниження кров'яного і внутрішньочерепного тиску. Після введення води в товстий кишечник починається інтенсивне всмоктування самої води і розчинених у ній речовин, що дозволяє використовувати клізму для безпосереднього введення лікарських речовин в організм минаючи шлунок і, як наслідок, контакт з руйнівними складовими шлункового соку. Таким чином, введення лікарських речовин за допомогою клізми займає проміжне положення між пероральним (прийняття через рот) і ін'єкційним (введення в кровоносну систему) введенням. p>
Види клізм В
Очисна клізма
Її ставлять хворому при підготовці до рентгенологічного дослідження органів травлення, сечовиділення і органів малого тазу, а також при підготовці до ендоскопічного дослідженню товстої кишки, при запорах, перед операцією, пологами, при отруєнні, перед постановкою лікарської, крапельної (живильної або лікарської) клізм.
Протипоказаннями до постановки очисної клізми є:
1. кровотечі з травного тракту;
2. гострі запальні або виразкові процеси в області товстої кишки і заднього проходу;
3. злоякісні новоутворення прямої кишки;
4. перші дні після операції на органах травного тракту;
5. тріщини в області заднього проходу або випадання прямої кишки.
Відносним протипоказанням є наявність у хворого масивних набряків.
При постановці очисної клізми спорожняється тільки нижній відділ товстої кишки шляхом посилення перистальтики і розрідження калових мас. Якщо дозволяє стан хворого, ця процедура виконується в спеціальному приміщенні (В«КлізмовихВ»), що має кушетку, штатив-стійку для підвішування кухля Есмарха, раковину, марковані ємності для В«чистихВ» і В«бруднихВ» наконечників для клізм, дезінфікуючий розчин, вазелін і т. п. Тут же повинна знаходитися і туалетна кімната.
Для постановки очисної клізми потрібно приготувати:
В· стерильні: лоток, Клізмова наконечник (скляний, ебанітовий, пластмасовий), серветки, пінцети;
В· гуртка Есмарха, штатив, клейонка, пелюшка, ємність з водою в кількості 1,5-2 літра, ємність з дезинфікуючим розчином, судно, водяний термометр, вазелін, серветки малі, шпатель для змазування наконечника вазеліном;
В· спецодяг: латексні рукавички одноразові, медичний халат, клейончастий фартух, змінна взуття.
Послідовність дій:
1) налийте в кухоль Есмарха 1,0-1,5 л води кімнатної температури (20 В° С). При атоническом запорі температура води повинна бути нижче 12 В° С, а при спастичном...
