пологового будинку на 4 добу.
Період новонародженості протікав без особливостей. Перебувала на природному вигодовуванні до 8 місяців, потім перейшли на змішане вигодовування. p align="justify"> Росла і розвивалася відповідно до віку. У психомоторному розвитку не відставала. p align="justify"> Перенесені захворювання:
ГРВІ, ОТИТ.
Травм, операцій не було.
Алергологічний анамнез не обтяжений: алергічних захворювань у хворої і у найближчих родичів немає; реакції на прийом будь-яких медикаментів у вигляді свербежу, висипки, набряку Квінке, анафілактичного шоку не зазначає. Різні харчові продукти, напої, запахи, косметичні засоби переносить добре. Реакція на контакт з тваринами, одягом, шерстю, домашнім пилом без алергічних проявів.
V.ОБ'ЕКТІВНОЕ ДОСЛІДЖЕННЯ ХВОРОГО
(STATUS PRAESENS OBJECTIVUS)
Загальний стан задовільний, свідомість ясна. Положення активне. p align="justify"> Стан шкіри і видимих ​​слизових оболонок:
Шкірні покриви - бліді, вологі, чисті. Відзначений ціаноз носогубного трикутника і параорбітального ціаноз. Слизові ротової порожнини блідо-рожевого кольору. p align="justify"> Шкіра еластична, товщина шкірної складки в області кисті близько 5 мм. Дермографізм-червоний, виникає через 30 секунд після подразнення шкіри, зникає на протязі 1 хвилини. Придатки шкіри розвинені нормально, відповідно до віку. p align="justify"> Підшкірний жировий шар: розвинений помірно, розподілений рівномірно .
Ущільнень і набряків не виявлено.
Тургор (на внутрішній поверхні стегна) збережений.
Стан м'язової системи:
Тонус і сила м'язів виражені помірно. Активні рухи - в повному обсязі. p align="justify"> Стан кісткової системи: череп - нормоцефаліческой форми: лицьової і мозкової відділи розвинені пропорційно. Велике джерельце облітерірован, шви черепа пальпаторно не визначаються. Коло голови - 47 см. Грудна клітина - циліндрична, окружність - 48 см. Рахитическая змін кісток не відзначено. Викривлення хребта і деформацій кісток кінцівок не відмічено. Суглоби звичайної форми і розмірів, обсяг пасивних рухів повний.
Фізичний розвиток гармонійне, відповідає віку.
Довжина тіла - 110 см, маса тіла - 12300 гр (до надходження 12800гр). p align="justify"> Лімфатичні вузли: не пальпуються.
Органи дихання:
Грудна клітка симетрична, деформацій не виявлено. p align="justify"> Обидві половини грудної клітки рівномірно беруть участь в акті дихання. Дихання через ніс не складно. ЧД - 20 дихальних рухів на хвилину. p align="justify"> Пальпація:
Грудна клітка еластична. Голосове тремтіння над симетричними ділянками грудної клітки проводиться однаково. p align="justify"> Порівняльна перкусія легень за методом Образцова:
Над усіма топографічними областями визначається ясний легеневий звук.
Топографічна перкусія легень: відповідає віковим нормам. p align="justify"> Аускультація легень:
При аускультації над усіма топографічними лініями і областями грудної клітини вислуховується пуерільное дихання. p align="justify"> Органи кровообігу:
Огляд області серця:
Серцевий горб відсутній, серцевий поштовх візуально не визначаються. Верхівковий поштовх видно у вигляді слабкої пульсації в IV міжребер'ї зліва. Патологічних пульсацій немає. p align="justify"> Пальпація:
Верхівковий поштовх пальпується в IV міжребер'ї на 1 см назовні від лівої серединно-ключичній лінії, площею 1 см 2 , помірної сили і висоти, що не резистентний.
Серцевий поштовх не визначається.
Систолічний і діастолічний тремтіння грудної клітини в області верхівки і основи серця не визначається.
Перкусія:
Межі відносної тупості серця відповідають віковим нормам. p align="justify"> Аускультація
При аускультації вислуховується два тони і дві паузи. Тони серця ясні, гучні, ритмічні. p align="justify"> У 1-ої та 4-ої точках аускультації I тон - більш гучний, більш низький, більш тривалий в порівнянні з II тоном, вислуховуєт...
