в. Цей тип гіперчутливості виникає при багатьох інфекційних хворобах, наприклад при туберкульозі, бруцельозі, дизентерії, токсоплазмозі, деяких гельмінтозах, мікозах, і т.д., і виявляється за допомогою відповідних шкірних реакцій, які служать специфічними діагностичними пробами. Стан гіперчутливості можуть індукувати різні лікарські препарати, барвники, антисептики і інші алергени. До алергенів органічної та неорганічної природи, які мають низьку молекулярну масу, але володіє здатністю з'єднаються з білками шкіри і слизових оболонок, нерідко виникає так звана контактна алергія. Сенсибілізація формується в результаті тривалого контакту з такими речовинами і проявляється в місцевих змінах на шкірі і слизових оболонках.
Цей, IV, тип гіперчутливості є єдиним її типом, безпосередньою основою проявів якого служать клітинні, а не гуморальніфактори алергії. Її прототипом є реакція Манту - відповідь сенсибилизированного організму на внутрішньошкірне введення туберкуліну. Ця реакція розвивається повільніше, ніж негайні реакції типу кропив'янка, і досягає піка через 24-48 годин. Її проявом служить гиперемированная папула зі слабким набряком, але вираженим ущільненням. У центрі папули може розвинутися некроз. Морфологічної основою реакції є вогнище запалення з помірно вираженими судинними явищами і наявністю лімфоцітарно - Макрофагальної інфільтрації (лише тимчасово в осередку присутні нейтрофіли). p> Сповільнена алергія виникає при сенсибілізації малими дозами білкових антигенів з ад'ювантом, а також коньюгата білків з гаптенами. У цих випадках алергічна реакція виникає не раніше ніж через 5 днів і триває 2-3 тижні. Мабуть тут грають роль уповільнене дію кон'югованих білків на лімфоїдну тканину і сенсибілізація Т-лімфоцитів. алергічний реакція уповільнений
Контактна алергія виникає, якщо антигенами є низькомолекулярні органічні й неорганічні речовини, які в організмі з'єднуються з білками, утворюючи кон'югати. Кон'юговані з'єднання, виконуючи роль гаптенов, викликають сенсибілізацію. Контактна алергія може виникати при тривалому контакті з хімічними речовинами, в тому числі фармацевтичними препаратами, фарбами, косметичними препаратами (губна помада, фарба для вій). Проявляється контактна алергія у вигляді можливих дерматитів, тобто поразок поверхневих шарів шкіри.
Реакція ГЗТ лежить в основі однієї з двох головних форм Т-клітинного імунної відповіді. Обов'язковою умовою розвитку реакції є попередня сенсибілізація. З місця введення алергену в лімфатичний вузол, регіонарний по відношенню до цього місцем, мігрують білі отросчатие епідермоцітов (клітини Лангерганса) або дендритні клітини слизових оболонок, які транспортують пептидний фрагмент антигену в складі мембранних молекул МНС II класу. На цей антигенний пептид реагують CD4 +-Т-лімфоцити, які поліферіруют і диференціюються в Тh1- клітини.
При повторному впровадженні антигену в відповідну ділянку надходять сенсибілізо...
