Стадія III: поширення ендометріоідного процесу на клетчаточние простору, починаються позаду шеечной клітковини, і сусідні органи:
ІІІА: поразка серозного покриву сусіднього органу або залучення в ендометріоїдних інфільтрат екстраперітонеально розташованого органу (дистальний відділ товстої кишки, тонка кишка, червоподібний відросток, сечовий міхур, сечоводи);
ІІІб: поразка м'язового шару сусіднього органу з деформацією його стінки, але без обтурації просвіту;
IIIв: поразка всієї товщі стінки сусіднього органу з обтурацією просвіту, ураження паравагінальной і параректальної клітковини, параметрію з формуванням структури сечоводу. p> Стадія IV: дисемінація вогнищ ендометріозу по очеревині малого тазу, серозному покриві малого тазу і очеревинної порожнини, асцит або множинне ураження сусідніх органів і клітинних просторів малого таза.
За ступенем ураження матки
1. Поразка досягає м'язового шару матки.
2. Поразка більше половини м'язового шару.
3. Поразка всієї товщі стінки матки.
Віддалені вогнища ендометріозу:
- у післяопераційному рубці;
- в пупку;
- в кишечнику ( не прилеглий до статевих органів);
- в легенях і ін
У вітчизняній літературі пропонується клінічна класифікація аденоміозу, що виділяє 4 стадії поширення ендометріоїдної інвазії. Вона розглядає дифузне поразка міометрія залежно від глибини проникнення ендометріоїдної тканини.
Стадія I: поталогіческій процес обмежений підслизової оболонкою тіла матки.
Стадія II: патологічний процес поширюється до середини товщини тіла матки.
Стадія III: в патологічний процес залучений весь м'язовий шар матки до її серозного покриву.
Стадія IV: залучення в патологічний процес, крім матки, парієтальної очеревини малого тазу і сусідніх органів.
У той же час класифікація не поширюється на вузлову форму захворювання.
У відношенні класифікації ретроцервикального ендометріозу немає єдиної точки зору. Позадішеечний ендометріоз у вітчизняній літературі розглядають як варіант зовнішнього генітального ендометріозу і класифікують за 4 стадій розповсюдження в навколишні тканини і органи.
Стадія I: локалізація ендометріоїдних вогнищ у межах ректовагінальной клітковини.
Стадія II: проростання ендометріозу в шийку матки і стінку піхви з утворенням дрібних кіст.
Стадія III: поширення патологічного процесу на крижово-маткові зв'язки і серозний покрив прямої кишки.
Стадія IV: залучення в патологічний процес слизової оболонки прямої кишки з утворенням спайкового процесу в області придатків матки, облітеруючого матково-ректальне простір.
Ендометріоз ретроцервікального клітковини (інфільтративна форма) вкрай рідко зустрічається як самостійна локалізація, зазвичай поєднуючись з ендометріозом очеревини малого тазу, яєчників або аденоміозом, часто залучаючи до процесу кишечник і сечо...
