Міністерство охорони здоров'я Республіки Білорусь
Мінський ордена Трудового Червоного Прапора Державний Медичний Інститут
1-ша кафедра Хірургічних хвороб
(зав. кафедрою - проф. С.І.Леоновіч)
Клінічний діагноз:
Виразкова хвороба 12-палої кишки, стадія загострення. Множинні виразки 12-палої кишки, ускладнені пенетрацією в головку підшлункової залози
Мінськ 1999
В
Паспортна частина
В
Вік : 37 років
Пол : чоловіча
Освіта : середня спеціальна
Професія : муляр
Місце роботи : ЗАТ ПСКТ "Промбуд"
Постійне місце проживання : м. Мінськ
Сімейний стан : одружений
Дата надходження в хірургічний стаціонар : 10 марта 1999
Діагноз при напрямі : Виразкова хвороба 12-палої кишки
Клінічний діагноз : Виразкова хвороба 12-палої кишки, стадія загострення. Множинні виразки 12-палої кишки, ускладнені пенетрацією в головку підшлункової залози.
Суб'єктивне дослідження
В
Скарги хворого
Хворий скаржиться на: болі натщесерце в епігастральній ділянці, печію, нудоту, блювоту на висоті болю.
Історія цього захворювання
Вперше захворів 7 років тому, коли з'явилися болі в епігастральній області. Звертався за медичною допомогою в поліклініку за місцем проживання, де лікувався консервативно з приводу виразки 12-палої кишки. За минулі 7 років відзначає неодноразові загострення в весняно-осінній період, 4 рази проходив курс консервативного лікування в умовах стаціонару. p> Справжнє погіршення - протягом останнього місяця. p> Направлений в 10 ДКБ для оперативного лікування виразкової хвороби 12-палої кишки. p> Історія життя хворого
Яковець В.В. народився в 1961 р. в г.п. Крупки, здоровим, доношеним дитиною. Ріс і розвивався відповідно віком. У психічному та фізичному розвитку від однолітків не відставав. У 1979 закінчив ПТУ за професією муляр. У 1979-1981 рр.. проходив службу в лавах Збройних Сил СРСР. З 1981 р. живе в м. Мінську, працює за професією. З перенесених захворювань відзначає простудні. Алергічний і спадковий анамнези не обтяжені. Туберкульоз, венеричні захворювання і хвороба Боткіна заперечує. Гемотрансфузій не було. p> Висновки з анамнезу
З анамнезу можна судити про хронічному ураженні органів травлення зі схильністю до погіршення стану. Лікувався консервативно, що призводило до тимчасового поліпшення стану. До суб'єктивним синдромам захворювання відносяться болю натщесерце в епігастральній області, диспепсичні розлади, сезонність та періодичність загострень.
Об'єктивне дослідження
В
<...
